식욕부진과 관련된 영양부족, 영양불균형 간호과정(간호과정1개, 간호계획,수행10개)

소개

식욕부진과 관련된 영양부족, 영양불균형 간호과정입니다.
딱 필요한 간호과정만 작성하여 상황에 맞게 사용하시면 좋을것 같습니다.
간호계획을 진단적, 치료적, 계획적 3개로 나누어 각각에 맞게끔 구체적인 간호수행을 기입해 놓았습니다. 많은 사용 바랍니다.

목차

1. 간호사정
2. 간호목표
3. 간호계획(진단적, 치료적, 계획적)
4. 간호수행, 이론적 근거
5. 간호평가(단기목표, 장기목표)
6. 참고자료

본문내용

#1. 식욕부진과 관련된 영양부족

간호사정
주관적 자료
“내가 입맛이 통 없어. ”
“아이고 먹는 것도 귀찮다. ”

객관적 자료
대상자 잦은 식욕부진 호소함.
신장 162cm, 체중 45.7kg이며 Body Mass Index(BMI) 17.4▷ 저체중 상태임.
제공된 식사의 2/3 이상 먹지 않고 남기는 모습 2회 이상 관찰함.
팔, 다리가 마르고 가늘며 힘이 없음.
피부가 건조하고 거칠며 피하 지방층이 얇음.
임상 검사상 Hb 9.2g/㎗▷ 정상범위보다 낮음.
총단백질(Total protein) 5.7g/㎗, 혈청알부민(Albumin) 3.1g/㎗▷ 혈액학적 영양지표가 정상범위보다 낮음.

간호목표
단기목표
1. 3일 안에 대상자의 경구 섭취가 증가한다.
2. 3일 안에 대상자는 식욕이 증가했다는 언어적 표현을 한다.
3. 1주일 안에 대상자의 체중이 감소하지 않고 적어도 0.5㎏ 이상 증가한다.
4. 교육 후 대상자, 보호자는 영양관리의 중요성에 대해 2가지 이상 말할 수 있다.

장기목표
1. 퇴원 전까지 대상자의 체중이 정상으로 측정된다.
2. 퇴원 전까지 혈색소와 혈액학적 영양지표가 정상범위에 있다.

진단적 간호계획
⒈대상자의 식사량을 관찰한다.

참고자료

· 성인간호학(2019)/ 현문사/ 황옥남 외
· 최신기본간호학(2020)/ 수문사/ 손경애 외
· 간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019)/ 현문사/ Meg Gulanick 저/ 박은영 역
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019)/ 포널스출판사/ 이동숙 외
· 간호와 영양(2020)/ 포널스출판사/ 김분한 외
· Sparks and Taylor's Nursing Diagnosis pocket guide 3rd edition(2017)/ Linda Phelps
· Nursing Care Plans. 9th Edition(2014)/ Marilynn E. Doenges, Mary Frances Moorhouse, Alice C. Murr/ F.A DAVIS COMPANY
· 학술자료: 『An overview of appetite decline in older people』(2015)/ Sian Robinson/ National Institute for Health Research (NIHR) Southampton Biomedical Research Centre
· https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4589891/
· 한국영양학회 http://www.kns.or.kr
· 서울아산병원 http://www.amc.seoul.kr
· 킴스온라인 https://www.kimsonline.co.kr