1. 정의
- 자궁경부와 자궁체부가 질내로 내려오는 것으로 골반저부를 지지해야 할 근육과 인대가 약해지고 늘어나서 자궁을 정상적으로 지지하지 못하여 나타남
- 자궁탈출은 외상성 질 분만이 감소되면서 과거에 비해 발생이 줄어든 추세이나 질식 분만을 많이 했거나 거대아를 출산할 때 발생하기도 함
1 stage
자궁경부의 하단부가 질강 내로 쳐지는 정도
2 stage
자궁이 질구까지 쳐지는 정도, 평상시 회음부에서 자궁이 보이는 정도
3 stage
자궁이 질을 빠져나와 회음부 밖으로 노출되는 정도
2. 원인
- 골반바닥근육과 인대가 선천적으로 약하거나 후천적으로 내적, 외적으로 손상을 받아 약해지면 골반에 있는 장기들이 지지를 받지 못해 골반장기탈출이 발생
- 임신과 출반, 특히 거대아 출산이나 난산, 겸자 분만 혹은 흡입분만, 다산 등으로 근육과 인대가 늘어나거나 지지하는 힘이 약해져 탈출이 나타남
- 노화와 함께 폐경에 따른 에스트로겐의 감소는 근육과 인대의 손상을 더욱 악화시킴
1) 위험요인
① 노년이나 비만한 여성
② 출산을 많이 한 여성
③ 분만 시 난산을 하였거나 이로 인해 골반 근육이 약한 여성
④ 천식과 같은 질환으로 기침을 자주 하는 환자
⑤ 만성 변비 환자
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