폐렴(Pneumonia) case study 진단5 과정3 비효과적 호흡양상, 기도 흡인 위험성, 안위손상, 영양불균형, 피부통합성 장애

소개글

폐렴으로 작성한 간호과정 입니다. 교수님께 칭찬 많이 받았던 케이스예요. 200% 제가 작성한 케이스 입니다. 진단 5개 과정 3개입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 사례연구
1. 자료수집
1) 개인력
2) 건강력
3) 간호력
2. 신체사정
3. 혈액검사
4. 진단검사
5. 치료
6. 간호과정
※ 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
폐렴(Pneumonia)은 미생물 감염에 의해 폐(허파)의 세기관지 이하
부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 급성염증이다. 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망원인이 되고 있다.
2. 원인 및 예방법
1) 원인
가장 흔한 원인은 미생물로 인한 감염이 원인으로, 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 미생물에 의한 감염성 폐렴 이외에 화학물질이나 구토물 등의 이물질의 흡인, 가스의 흡인, 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다.
① 정상 방어기전의 손상
공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두계 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA와 IgG의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.
② 유발 위험요인
Ÿ 의식 상태 저하: 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡인성 감염 발생
Ÿ 기관내삽관: 기침반사와 억제와 점액섬모 방어기전 손상
Ÿ 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화: 점액섬모 방어기전 손상
Ÿ 영양장애: 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인두(oropharynx) 상주균의 증식
Ÿ 고령, 영양실조, 흡연, 상부기도 감염
Ÿ 장기간의 부동
Ÿ 만성 질환: 만성 폐질환, 당뇨병, 심장질환, 암, 말기 콩팥질환
Ÿ 소모성 질환
Ÿ 후천성 면역결핍 바이러스(HIV) 감염
Ÿ 면역억제 약물: 코르티코스테로이드, 항암제, 이식 후의 면역억제제
Ÿ 유해물질의 흡입
Ÿ 비위관이나 장관영양
③ 폐렴균 침입
세 가지 경로로 폐에 폐렴균이 침입한다. Ÿ 흡인: 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인
Ÿ 흡입: 공기 중 폐렴균이 호흡기도를 통해 흡입
Ÿ 혈액: 신체의 다른 감염원에서 혈액을 통해 확산

참고 자료

윤은자 외(2021), 성인간호학1, 수문사
폐렴[pneumonia] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
폐렴(성인) (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
국내 사망원인 3위…"65세 이상은 공짜" 폐렴구균 백신의 모든 것 - 머니투데이
https://news.mt.co.kr/mtview.php?no=*************129673
사망원인 증가폭 1위 폐렴…원인은 ‘고령화(高齡化)’ - 헬스경향
http://www.k-health.com/news/articleView.html?idxno=38000
전희정, 강승엽. (2023). 3대 사망원인 사망률을 통한 지역 간 건강격차 비교연구 : 암, 심장
질환, 폐렴으로 인한 지역사망률의 공간적 상호의존성. 국토계획, 58(2), 38-51,
10.17208/jkpa.2023.04.58.2.38
약물정보 – 약학정보원
칸디다 알비칸스 [Candida albicans] (간호학대사전, 1996. 3. 1., 대한간호학회)
폐칸디다증 [pulmonary candidiasis, 肺~症] (간호학대사전, 1996. 3. 1., 대한간호학회)
혈액검사, 요검사 임상적 의의 - (의)케이씨엘의료재단 한국임상의학연구소