노인 보행장애 간호과정(간호진단3, 간호과정1)

소개

"노인 보행장애 간호과정(간호진단3, 간호과정1)"에 대한 내용입니다.

목차

1) 간호문제와 간호진단 목록 작성
(1) 간호문제 목록
(2) 간호진단 목록(※ 형식: ‘△과 관련된 ○’ )

2) 간호진단에 따른 대상자 맞춤형 간호과정 적용

본문내용

#1. 간호진단: 하지 통증 및 근력 저하와 관련된 보행 장애
(진단일: 2024 년 9 월 9 일)

주관적 자료
“걸어다닐 수 없어서 휠체어만 타고 다녀요.”
“다리가 아프고 힘이 안들어가서 오래 일어서있기 힘들어요.”

객관적 자료
● 양측 무릎 퇴행성 관절염 진단받음.
● 하지 운동 시 양측 무릎 및 종아리에 NRS 4~6점의 통증 호소
● 이동 시 항상 휠체어를 사용하는 모습 관찰됨.
● 난간을 잡으며 일어섰다 앉는 동작을 짧게 반복할 수 있으나 보행은 불가능한 모습 관찰됨.
● 하지 ROM 운동 중 통증 호소하는 모습 관찰됨.
● 주 5회 재활치료실에서 하지 ROM, 근력 운동, 보행기 사용 훈련 운동 중임.
● 앙와위 상태에서 하지를 위로 약 2초 들어올린 상태로 버틸 수 있음.

참고자료

· 없음