(A+)급성췌장염 case study

소개글

대상자 사정이 자세하게 적혀 있습니다.

간호진단 5개
간호과정 2개 (각 진단마다 진단적, 치료적, 교육적)

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
1) 대상자 일반적 정보
(1) Identifying information
(2) 입원과 관련된 정보(건강력, 간호력 작성)
2) 대상자 관찰
(1) 신체사정(신체검진)
(2) 신체상태(V/S, I/O, BST, 체중)
3) 진단검사(임상병리검사, 영상의학검사)
4) 투약
5) 기타(욕창위험성 사정도구, NRS 등)
2. 간호과정 적용
1) 간호진단
(1) 간호문제 확인
(2) 우선순위 설정
2) 간호과정 적용

Ⅲ. 결론

IV. 참고문헌

본문내용

1. 연구목적
현재 한국의 알코올 소비량은 세계 8위로 국민 한사람이 연간 소비하는 양은 소주 50병과 맥주 100병 정도로 해마다 소비량이 증가하는 추세를 보이고 있다. 우리나라에서는 췌장염의 발생 빈도가 높을 것으로 추측된다. 췌장염은 술이나 담석을 포함하여 여러 가지 원인에 의해 췌장에 갑자기 염증이 생겨 췌장 및 그 주변조직이 손상되는 병을 말한다. 남성의 경우 주로 알코올 중독, 손상, 소화성 궤양과 관련되어 발생하며, 여성의 경우는 담도계 질환과 관련된다. 급성췌장염환자의 75%이상이 경한 췌장염에 해당되는데 췌장이 염증에 의해서 붓기는 하지만 췌장의 파괴가 적어서 대체로 큰 합병증 없이 치료되는 경우가 많다. 하지만 문제는 심한 췌장염의 경우 괴사, 출혈, 농양 등의 합병증이 생길 수 있는 치명적인 질환으로 극심한 통증과 사망까지 진행될 수 있으므로 임상적 의의가 크다. 이에 따라 급성 췌장염에 대한 간호사례연구를 통하여 우리나라에서 발생 빈도가 높은 췌장염에 대해 알아보고, 대상자의 임상증상을 사정하여 간호문제에 중점을 둔 적절한 간호를 수행하고 대상자의 치료를 돕고자 한다.

2. 문헌고찰
1) 정의
급성 췌장염은 담석, 음주, 대사 장애, 약물, 복부 손상 등의 다양한 원인에 의해 췌장선 세포(이자의 외분비 세포)의 손상이 발생하고, 광범위한 간질성 부종, 출혈 등을 유발하는 췌장의 급성 염증성 질환이다.

2) 증상
복통은 급성 췌장염에서 가장 중요한 임상 증상이며, 그 정도는 경미한 통증에서부터 참을 수 없을 정도의 격심한 통증에 이르기까지 다양하게 나타난다. 찌르는 듯한 통증이 꾸준히 지속되며, 위쪽 복부 또는 배꼽 주위에서부터 등쪽이나 좌측 옆구리로 통증이 뻗어 나가는 경우가 많다. 똑바로 누워 있는 경우에 통증이 악화되기 때문에 환자는 주로 허리를 앞으로 굽히고 무릎을 끌어당긴 자세를 취하게 된다. 복통은 음식 섭취에 의해 악화되는 경우가 보통이며 대부분 구역, 구토 증상이 동반되는 경우가 많다.

참고 자료

성인간호학(상)(제 8판), 유양숙 외(2022), 현문사
성인간호학(하)(제 8판), 유양숙 외(2022), 현문사
제 3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사