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정신과병동간호_신규간호사 교육자료

다미앙
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최초 등록일
2024.09.11
최종 저작일
2016.11
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소개글

"정신과병동간호_신규간호사 교육자료"에 대한 내용입니다.
정신과 간호 실무에 대한 내용으로
정신과 병동 신규 간호사 교육 자료로 이용할 수 있습니다.

2024년 9월 마지막 수정 하였으며 격리 및 강박 지침은 2019.3 이 가장 최근 지침입니다.
격리 및 강박 지침은 "2024년 정신건강사업" 내 별첨 되어있습니다.

목차

1. 정신과적 면담과 각종 검사

2. 투약 간호와 부작용 관리

3. 문제 중심 간호 중재
1)입원10일이내
2) 불규칙한 수면
3) 식사거절
4) 위축행동
5) 망상
6) 환각
7) 적대적 행동
8) 우울
9) 고양된 기분
10) 성적인 문제
11 ) 알코올 금단
12) 강박행동
13) 심한 불안
14) 까다로운 행동

4. 정신과적 응급상황 관리
1) 공격적 언행
2) 무단이탈
3) 자살
4) 자해(혈관절단)
5) hanging
6) 약물과다복용
7) 간질발작

5. 대상자 안전 및 보호

본문내용

1. 정신과적 면담과 각종 검사

1) 정신과적 면담

① 단순한 문답이나 질의응답을 하는 것이 아닌 치료자-대상자 사이에 의사소통이 자유로워야 한다.
대상자로부터 여러 가지 정보를 얻기 위해 치료자-대상자 관계가 잘 성립되어야 한다.
② 면담에서는 언어 이외의 의사소통도 중요하다. 때로는 대상자가 치료자와의 면담에서 협력을 하지 않는 경우가 있다. 예를 들어 조현병 대상자가 자폐적이고 외부의 현실을 무시하는 경우 면담이 어려울 수 있으며 망상이 심한 대상자가 치료자를 의심하여 적대시하여 어려울 때도 있다.
이런 경우 언어소통의 가치는 한정되어 있으므로 치료자는 대상자의 태도나 몸가짐에서 말로 표현 되지 않는 일면을 찾아내야 한다.
③ 면담은 처음이라도 치료적인 의미를 갖는다는 것을 명심한다.

(1) 면담 시 유의사항

① 직접 대상자와 이야기 한다.
② 유머를 적절히 사용하며, 대상자에게 엄격해서는 안 된다.
③ 대화시의 태도는 대상자에게 적합하게 맞추어야 하며 부드럽고 섬세해야 한다.
④ 자신을 믿어야 한다.
⑤ 대상자에게 원하는 답변을 듣기 위해 유도심문을 피해야 한다.

(2) 면담 방법

① 대상자가 이야기하는 여러 가지 호소 중에서 주된 것을 찾는다.
② 대상자의 호소를 들은 다음에는 호소의 순서와 대상자의 일상생활과 호소와의 상관관계 유무를 알아본다. 즉 유발인자가 있는지 알아낸다. 외부에서의 유발인자, 예를 들면 사업, 연애의 실패, 실망, 직장문제, 학교문제, 배우자와의 불화 등이 사건적으로 증상이 나타낼 계기가 될 수 있었는 지를 알아야 한다. 이런 유발인자가 뚜렷하지 않을 때는 더 깊은 과거로 그 생활사를 알아보아야 한다. 즉 어릴 때의 부모 형제와의 관계, 이와 관련해서 대상자의 성격형성에 미친 영향, 현재의 증상과의 관계, 대상자의 성격상의 결함유무를 알아본다.

참고 자료

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