아동간호학 아동간호학실습 천식 Asthma 사례보고서 케이스스터디

소개글

간호과정 사례(시나리오) 2개 및 실제 간호진단 4개 포함되어 있습니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상
5) 치료 및 간호

2. 사정도구
1) 대상자의 일반적인 정보

2) 건강력
2-1) 현병력
2-2) 과거력
2-3) 활력징후
2-4) 예방접종

3) 신체사정
3-1) 활력증후
3-2) 체중/신장
3-3) 전신적 외모
3-4) 피부
3-5) 머리/얼굴
3-6) 눈
3-7) 귀
3-8) 코
3-9) 구강
3-10) 목
3-11) 호흡기
3-12) 순환기
3-13) 복부
3-14) 항문
3-15) 생식기
3-16) 하지
3-17) 관절
3-18) 임파절

4) 영양(대사양상)

5) 배설양상

6) 활동양상

7)수면 휴식 양상

8)인지 지각 양상

9)자아지각 - 자아수용 양상

10)역할 - 상호관계 양상

3. 의사처방지

4. 진단적 검사 및 결과
1) 일반적 검사, 소변검사, ABGA검사
2) 특수검사 및 방사선검사

5. 약물요법
1) 투약일정표
2) 투약

6. 간호과정 사례(시나리오) (2개)

7. 간호진단(4개)

본문내용

1)정의
천식(asthma)은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도 폐색 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 질환. 기도 내 염증으로 인해 천명음(wheezing sound), 호흡곤란(dyspnea), 흉통, 기침 특히 야간이나 이른 아침에 심해지는 기침 증상을 보인다.

2)원인
⓵알레르기 항원
먼지, 공해 물질, 진드기, 곰팡이 등 다양한 항원이 IgE를 매개로 하는 항체매개과민 반응을 유발. 화학매개체를 분비하며 혈관 이완, 모세혈관성 투과 증진, 부종 및 염증을 일으킴.
⓶운동
운동으로 기관지경련, 호흡곤란, 기침, 천명음 등의 증상을 특징적으로 나타남.
⓷호흡기 감염
급성 천식발작을 유발하는 가장 흔한 원인의 하나로 기관-기관지 점막의 변화와 점액성 모 기전의 변화로 천식을 악화시키고 기관지의 과민성을 증가시킴.
⓸코와 부비동 질환
천식환자는 비염(알레르기코염), 부비동염(코굴절염), 또는 코폴립(nasal polyps)의 문제를 가짐
⓹약물 및 음식
-아스피린에 과민성이 있는 경우 천식이 발생하는 경우 많음.
-β-아드레날린 차단제를 투여하면 교감신경계가 억제되어 기도의 평활근이 수축됨.
-음식 성분 tartrazine과 비타민 그리고 맥주나 포도주의 방부제 등도 천식을 유발함.
-이런 약물과 음식이 prostaglandin 대사과정에 영향을 주어 강력한 기관지 민무늬 근육의 수축작용을 하는 leukotriene을 분비시키기 때문임.
⓺위식도 역류 질환
기전은 명확하지 않으나 식도로 역류된 위액이 폐로 흡인되어 기관지연축이 일어나는 것으로 추측됨.

3)병태생리
■ 천식의 발병기전은 항원 자극에 의한 기도의 과민반응으로 기관지 역축을 유발함
■ 감작된 기도 점막의 비만세포에서 화학매개체가 유리되고 화학매개체의 교감신경 수용체와 기도 평활근 자극으로 기관지 연축이 나타남

참고 자료

없음