모성간호학실습 A+ 응급 제왕절개 간호과정 케이스(간호진단 5개, 간호과정 2개)
- 최초 등록일
- 2024.08.14
- 최종 저작일
- 2023.05
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소개글
"모성간호학실습 A+ 응급 제왕절개 간호과정 케이스(간호진단 5개, 간호과정 2개)"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 산부 건강사정 도구
Ⅲ. 기능적 건강양상에 대한 간호사정
Ⅳ. 산욕기 매일사정 기록지
Ⅴ. 제왕절개분만 사정 도구
Ⅵ. 진단검사
Ⅶ. 기타검사
Ⅷ. 사용되는 약물
Ⅸ. 의미있는 자료 요약 및 간호과정
Ⅹ. 참고문헌
본문내용
▶ 융모양막염(chorioamnionitis or intraamniotic in-fection)
● 양막강내 융모, 양막, 양수 및 태아와 관련된 세균감염
● 양막이 파열된 후 가장 흔히 일어나지만 파열되지 않을 때도 일어남
● 융모양막염의 발생은 모든 산부의 0.5~1%에서 발견, 조기파막 산부의 20%에서 발생됨
1) 원인 및 유발요인
- 주로 질이나 파열된 막을 통한 상행성 감염에 의해 감염
- 모성순환에서부터 태반을 통한 감염, 복강에서부터 나팔관을 통해 자궁으로 하행성으로 감염
- 파막된 후 감염의 위험 → 첫 24시간 이내에 약간 증가, 그 이후는 2배가량 증가
- 양막염의 가장 흔한 원인균 : 혐기성 박테리아(25%), 호기성 연쇄상구균(13%), B군 연쇄상구균(12%), 장내구균(10%)등
- 융모양막염을 일으키는 위험요인
: 양막파열 후 지연분만, 반복된 내진, 자궁내 태아감시 시술, 질염이나 경관염, 이전에 자궁경부봉합술을 받은 경우 및 약물중독 등
2) 진단
- 일반적인 감염 시 나타나는 발열과 오한 등과 같은 증상 및 태아빈맥에 의해서 내려지며 백혈구의 증가 역시 감염을 의심
- if. 양막이 파열되지 않을 시, 양수를 채취하기 위한 양막천자 시행
- 양수 배양과 그람 염색법으로 원인균 확인
- 양수내 glucose의 저하는 융모양막염의 진단을 확인하는 또 다른 지표
- 정확한 진단을 위해 시행되는 검사
: 융모양막을 확인하는 태반에 대한 현미경 검사, 모성의 경부, 태반 혹은 혈액으로부터 미생물 분리, 제대나 신생아 피부, 혈액 혹은 척수액 배양에서 미생물 분리, 태아의 위 내용물에 대한 그람염색법 등
참고 자료
유양숙 외 공저, 『최신 기본간호학 Ⅰ권』, 현문사; 2021. 321p
원종순, 김남초, 전시자 외. 2021. 간호과정과 비판적 사고
KIMS 의약 정보 (http://www.kimsonline.co.kr/)
서울아산병원 의약품정보 (http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do)