A+ 아동간호학 실습 (급성 인두염 케이스 스터디) 진단 1개

소개글

A+ 받은 과제이고 교수님께 칭찬 많이 받았습니다. 과정 1개이지만 문헌고찰, 중재, 근거, 과정 모두 상세하게 다 적어 놓았고 정말 만족하실 거에요!

목차

1. 환아 소개
2. 신체검진
3. 진단적 검사 및 결과
4. 문헌고찰
5. 간호과정
7. 참고자료

본문내용

1) 정의
바이러스나 세균 등의 감염에 의해 인두에 염증이 생기는 경우를 인두염이라고 한다. 주로 피로 및 과로, 열성 질환, 과도한 온도 차이, 체질 허약과 면역 저항성을 감소시키는 질환 등으로 인해 발병하게 된다. 인두염은 대부분이 세균, 바이러스 또는 드물게 곰팡이에 의한 감염으로 발생하는데 그중 세균성 인두염의 가장 흔한 원인균은 A군 용혈성 연쇄상구균이다. 상기도의 A군 용혈성 연쇄상구균 감염 아동은 심장, 관절, 중추신경계의 염증성 질환인 급성 류마티스열, 급성 사구체 신염, 급성 신장염 등의 합병증이 발생할 수 있다는 것이 문제이다. 급성 류마티스열 같은 합병증은 영구적인 손상을 초래할 수 있다. 또한, A군 용혈성 연쇄상구균은 농가진, 화농피부증 같은 피부 병변을 일으킬 수 있다.

2) 증상
초기에는 인두의 이물감, 건조감, 가벼운 기침 정도의 증세가 나타나고, 심해지면 통증, 연하 곤란, 고열, 두통, 전신권태, 복통, 식욕 부진 등을 호소하게 된다. 또한 입에서 냄새가 나고, 혀에 설태가 끼거나, 귀 밑 부분에 통증이 발생하고, 심한 경우에는 경부 림프절 종대와 통증을 호소할 수 있다. 특히 편도와 인두에 염증과 삼출물이 보이게 되는데 보통 발병 2일째 나타난다. 하지만 삼출물이 없는 2세 이상의 인두염 환아의 경우도 연쇄상구균 감염을 의심해봐야 한다.

3) 진단
급성 인두염 환아의 80~90%는 바이러스성이지만 A군 용혈성 연쇄상구균 감염을 확진하기 위해 인두 배양과 항원 검사가 필요하다. 인두배양과 항원 검사는 양측 편도와 후인두에서 검체를 얻으며 A군 용혈성 연쇄상구균 감염(GABHS)을 진단한다. GABHS 감염을 빠르게 확인하기 위해 진단키트를 외래에서 사용하기도 하지만, 무균적 채취로 얻어서 해야 하기 때문에 민감성이 의심스럽다. 때문에 음성 반응이 나왔더라도 전형적인 감염 증상이 있는 환자는 인두 배양으로 확진하는 것을 추천한다.

참고 자료

김효신외 8인(2020), 아동건강간호학2, 수문사, p382~383)
약학정보원
https://www.health.kr/
서울아산병원 질환백과
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do
질병관리청 국가건강정보포털
https://health.kdca.go.kr/healthinfo/