<최종 학점 4.35 A+ 자료> 노인간호학실습 뇌내출혈, ICH, 뇌출혈, 시상하부 출혈- 대상자 조사랑, 간호과정까지 내용 빵빵합니다.

소개

"<최종 학점 4.35 A+ 자료> 노인간호학실습 뇌내출혈, ICH, 뇌출혈, 시상하부 출혈- 대상자 조사랑, 간호과정까지 내용 빵빵합니다."에 대한 내용입니다.

목차

없음

본문내용

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5단계 초기 중증의 인지장애
초기 치매. 다른 사람의 도움 없이는 더 이상 지낼 수 없음. 자신의 현재 일상 생활과 관련된 주요한 사항들을 기억하지 못함(예를 들면, 집 주소나 전화 번호, 손자와 같은 가까운 친지의 이름 또는 자신이 졸업한 학교의 이름을 기억하기 어려움), 시간(날짜, 요일, 계절 등)이나 장소에 대한 지남력이 자주 상실됨. 교육을 받은 사람이 40에서 4씩 또는 20에서 2씩 거꾸로 빼나가는 것을 하지 못하기도 함. 이 단계의 환자들은 대개 자신이나 타인에 관한 주요한 정보는 간직하고 있음. 자신의 이름을 알고 있고 대개 배우자와 자녀의 이름도 알고 있음. 화장실 사용이나 식사에 도움을 필요로 하지는 않으나 적절한 옷을 선택하거나 입는 데는 문제가 있을 수 있음 (예를 들면 신을 좌우 바꾸어 신음)

< 중 략 >

<경과 기록지>
MMSE: 12, GDS: 5, MBI: 18, HFT:0/19
장OO님 평가결과 MMSE 저번달에 비해 지남력, 언어 및 시공간 구성 항목에서 점수 하락(총 3점) 있으셨습니다. 그 외 다른 평가는 변동 없습니다.
현재 치료시간에는 both shoulder pain control, Lt U/E AAROM 후에 컨디션 유지하는 선상에서 Rt. U/E researching activity 시행 중입니다.

< 중 략 >

간호진단 1 우측 상하지 근력저하와 관련된 낙상의 위험 (05/15)
간호사정(주관적, 객관적, 관련자료등)
<주관적 자료>
- “(난간을 가르키며) 이거 내려줘” (05/14)
- “온 전신이 아파 그냥” (05/14)
- “오른팔이면 몰라도 왼팔로 하려니까 불편해” (05/14)
- “(휠체어를 탄 상태로) 발 내려줘 안할거야” (05/14)

참고자료

· 교재- 박명화 외, 노인간호학, 2022, 학지사메디컬
· 유양숙 외, 제8판 성인간호학 하권, 2022, 현문사
· 지식백과 ‘뇌출혈’ https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927318&cid=51007&categoryId=51007
· 서울아산병원 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32611
· 분당서울대학교병원 https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=BCD1&MENU_ID=005009