뇌경색 casestudy 간호과정 3개

소개글

"뇌경색 casestudy"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인 및 위험요인
3) 임상증상
4) 치료
5) 간호
6) 합병증
7) 기타

2. 대상자 사정
1) 대상자 간호력
2) V/S
3) 진단검사
4) 약물

3. 간호과정

4. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
▣ 진단명 : Cerebral Infarction

1. 정의
허혈성 뇌졸중이라고 불리며, 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 이때 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작되고 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 뇌경색이라고 한다.

2. 원인 및 위험요인
1) 혈전, 색전
- 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증이 발생
→ 혈관벽에 지방물질을 축적하고 플라크를 형성하게 하게 되어 동맥의 협착을 초래
→ 혈관의 직경이 점차 좁아짐.
2) 뇌 밖에서 색전이 형성되고 떨어져나가 뇌동맥에 축적되어 폐색을 일으킴.
3) 자극 → 뇌동맥 경련 → 혈관수축 → 뇌혈류 공급 감소
4) 단백질 결핍 및 응고과정 장애 등의 과응고상태 → 혈전 형성 → 뇌혈류 공급 감소
5) 고혈압, 당뇨병, 심방세동, 경동맥 협착과 TIA 과거력, 고지혈증, 흡연 등

3. 임상증상
* 폐색된 혈관이 뇌조직의 어느 부위에 혈류를 공급하고 있었는지에 따라 매우 다양하게 발생할 수 있다.
1) 조기경고증상
- 일과성 허혈성 발작(TIA), 편측부전마비, 언어손상, 편측감각상실
2) 증상
- 응급실 도착 시 대부분 고혈압 상태
- 구토, 두통, 발작, 의식상태의 변화, 발열 등
- 뇌졸중의 위험요인인 심방세동 등의 심전도의 변화
3) 뇌경색 후 장애
- 편측부전마비와 편마비, 실어증, 구음장애, 연하장애, 실행증, 시력변화, 실금 등

참고 자료

황옥남 외. (2018). 제7판 성인간호학 하권. n.p.: 현문사.
노인 삼킴장애. https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6507573&cid=51004&categoryId=51004.
드러그인포. https://www.druginfo.co.kr/index.aspx.
약학정보원. https://www.health.kr/.
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/.