정신간호학실습 CASE STUDY (양극성 장애, Bipolar disorder)

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목차

1. 간호사정
2. 간호과정

본문내용

1. 간호사정
1) 일반적 정보
성명

성별
남
나이
31세
종교
무교
결혼상태
미혼
직업
무직
등록일

진단명
상세 불명의
양극성 정동장애
학력
고등학교 졸업
경제상태
부모님의 지원과 아르바이트를 통한 자금 조달로 생활하고 있으며, 대출로 인한 빚 때문에 약간의 어려움을 겪고 있다 함.
입원 동기
이전 등록 병원의 낮병원 퇴원 후, 다시 우울증과 조증의 증상이 발현되어 어머니의 권유로 거주지에서 더 가까운 본원 낮병원에 등록하게 됨.
정보제공자
환자 본인

2) 현재의 병력
(주상병) 상세 불명의 양극성 정동장애
(부상병) 상세 불명의 비기질성 정신병
자기 확신 및 자기만족이 넘치고 흥분이 되는 조증 상태와 기분이 가라앉고 슬픔이 지속해서 나타나는 우울 상태가 반복되고 있고, 최근에는 조증 상태가 주로 나타나고 있음. 조증 상태가 나타나면 과잉소비 및 대출 시도의 패턴이 심해지고, 말이 많아지고 빨라짐.
처방된 약물 복용으로 이전보다 조증 상태와 우울 상태의 발현 빈도가 감소하였음을 느끼고 있고, 이전과 다르게 수면 욕구의 감소, 극단적인 자기 확신, 고양된 기분이 나타나지 않음을 경험하고 있음.
본인이 양극성 장애를 갖고 있음을 알고 이를 인정하고 있으나, 현재 본인의 정신적 장애에 대한 정보의 부족으로 정확한 이해를 하고 있지 못하고 있음. 이에 대하여 현재의 질환과 복용 중인 약물의 종류 및 효과에 대해 알고 싶어 함.

참고 자료

없음