[아동간호학실습]A+(인증첨부)_급성세기관지염&크룹 케이스_진단 2개_고체온,비효율적 호흡양상
- 최초 등록일
- 2024.07.01
- 최종 저작일
- 2023.04
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소개글
"[아동간호학실습]A+(인증첨부)_급성세기관지염&크룹 케이스_진단 2개_고체온,비효율적 호흡양상"에 대한 내용입니다.
목차
1. 케이스 및 간호진단 간략 소개
2. 이 자료의 장점
3. 간호과정
본문내용
1. 케이스 및 간호진단 간략 소개
A. 의학진단명: Acute bronchiolitis due to human bocavirus
Acute obstructive laryngitis(croup)
B. 간호진단명(NANDA):
i. 흡기 감염 질병과 관련된 고체온
ii. 복합적요인(기침, 분비물, 비강 및 기도점막 부종)과 관련된 비효율적 호흡양상
C. 실습 장소: 소아 병동
D. 세부내용
i. 간호진단 2개(간호과정 2개), 간호계획 8개, 간호중재 8개
2. 이 자료의 장점
A. 실제로 3학년 1학기 A+ 받은 케이스입니다.(실제로 컨퍼런스 때에도 칭찬 많이 받았습니다.)
i. 인증 첨부(개인정보 삭제)
B. 내원 경위 및 환자의 전반적인 과거력, 현병력, 약물, 산소 투여 처치 등을 매우 자세하게 서술하여 자료만으로 환자파악이 끝납니다.
C. 간호 계획을 진단적, 치료적, 교육적 계획으로 세분화 했고, 간호 중재를 진단적, 치료적, 교육적 중재로 세분화하여 매우 자세하게 작성하였습니다. (계획 및 중재 각 8개씩 수록하였음.)
D. 간호 계획의 이론적 근거는 전공서적 및 논문만을 기반으로 하여 작성하였습니다.
E. 간호 평가로 마무리까지 철저하게 담은 자료입니다.
자료 수집일: 2023.05.22 13:00(HOD#8)
간호과정#1. 호흡기 감염 질병과 관련된 고체온
(정의: 체온조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것)
1. 간호사정
1) 주관적 자료
보호자(모): “열도 나고 계속 울어요.”, “열이 39도까지 올랐었어요.”, “다른 아기들은 금방 퇴원하
던데 우리 애는 약을 들이부어도 왜 달라지는 게 없을까요.” (HOD#8)
2) 객관적 자료
자료수집일: 2023.05.22 13:00 (HOD#8)
일반적 사항
이름: 김OO
연령: 1년 3개월 성별: M
응급실 내원 경위: 5/13 URI sx있어 응급실 내원 후, 약처방 받고 퇴원했으나 fever, POI, general condition저하 응급실로 5/15 13:45에 다시 입원
내원할 때 주 증상: fever, dyspnea, cough
참고 자료
강미정 외(2020), 간호과정 실무지침, 서울대학교 출판문화원, 94-141p.
김효신 외(2020), 아동건강간호학Ⅰ,Ⅱ, 수문사
이은희 외(2020), 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사
약학정보원 https://www.health.kr