노인전문간호사시험 공부1차,2차,골다공증 정의, 증상, 검사, 사정 및 진단, 계획 및 간호중재, 약물치료, 요점
- 최초 등록일
- 2024.06.29
- 최종 저작일
- 2024.06
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소개글
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목차
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본문내용
정의
골량의 감소와 미세구조의 이상을 특징으로 하는 전신적인 골격계 질환으로 결과적으로 뼈가 약해져서 부서지기 쉬운 상태가 되는 질환
증상
골절이 있기 전 까지는 대부분 증상이 없는 것이 특징이며 골다공증의 주증상은 골절로 인한 통증 및 체형의 변화임
검사
골밀도 측정
1) 적응증
6개월 이상 무월경을 보이는 폐경전 여성
골다공증 위험인자를 갖는 폐경 이행기 여성
폐경 후 여성
골다공증 위험인자를 갖는 50-69세 남성
70세 이상 남성
골다공증 골절의 과거력
방사선 소견에서 척추골절이나 골다공증이 의심될 때
이차성 골다공증이 의심 될 때
골다공증의 약물요법을 시작할 때
골다공증 치료를 받거나 중단한 모든 환자의 경과 추적
사정 및 진단
∎골다공증의 진단
이중 에너지 엑스레이 흡수측정기로 측정하는 것을 표준으로 하며 요추부와 근위 대퇴부를 측정한다. 요추부는 퇴행성 변화 등에 의해 수치 이상을 보이는 부위를 제외한 L1-L4의 평균값을 기준으로 하고 , 근위 대퇴부는 total femur와 femur neck 부위를 기준으로 한다. T-score는 같은 종족, 같은 성별의 젊은 연령(20대말-30대 중반)의 평균값에 비교한 표준편차값으로 골절 위험의 지표로 쓰인다.
골다공증 : T-score ≤ -2.5
∎골다공증의 주 위험인자
1) 유전적인 요인
백인 또는 아시아인
어머니의 골절 병력
작은 체구
45세 이하의 조기 폐경
2) 생활 습관 및 영양
지속되는 2차 무월경
흡연
과도한 알코올 섭취
비활동성
지속적인 움직임 저하
저체중
3) 약제
스테로이드 사용
갑상선 호르몬의 과다 사용
항응고제
항암제
항간전제
인산결합 제산제
Methotrexate, cyclosporin
계획 및 간호중재
Bisphosphonate약 복용시 주의사항 및 부작용 확인!
공복에 많은 양의 물과 함께 복용해야하고 적어도 복용한지 30분후에 음식이나 음료를 섭취
참고 자료
노인병학
SNUH MANUAL of Medicine
서울 아산병원 내과메뉴얼
노인질환관리(현문사)