만성신부전 간호긴잔 및 목표, 중재 10가지

목차

1. 체액 과다
2. 비효율적 호흡 양상
3. 피로
4. 영양 부족: 신체 요구량 미달
5. 피부 통합성 장애
6. 활동 지속성 장애
7. 지식 부족
8. 배뇨장애
9. 감염 위험성
10. 불안

본문내용

1. 체액 과다
• 사정
• 주관적 자료: "손발이 붓고, 숨쉬기 힘들어요."
• 객관적 자료: 부종 관찰, 체중 증가, 폐 청진 시 천명음, 고혈압
중재 및 처치 내용
• 염분 및 수분 제한 교육
• 이뇨제(예: 푸로세미드) 투여
• 주기적인 체중 측정
• 좌위 및 반좌위 자세로 호흡 보조
• 정기적인 혈액 검사로 전해질 모니터링
결과
• 체중이 감소하고 부종이 완화됨
• 혈압이 정상 범위 내 유지됨

2. 비효율적 호흡 양상
• 사정
• 주관적 자료: "숨쉬기가 힘들어요."
• 객관적 자료: 호흡 곤란, 산소 포화도 감소, 청진 시 천명음
중재 및 처치 내용
• 좌위 및 반좌위 자세 유지
• 산소 투여
• 기도 청결 유지
• 호흡 재활 운동 교육
• 기관지 확장제(예: 알부테롤) 처방
결과
• 산소 포화도가 개선되고 호흡 곤란이 완화됨

참고 자료

없음