성인간호학3- 사례 중심형 문제 19문항 (울혈성심부전, 부정맥 등)

목차

Ⅰ울혈성 심부전 사례중심형 문제 (6문항)
*문제풀이
Ⅱ부정맥 사례중심형 문제 (7문항)
*문제풀이

Ⅲ관상동맥성 심질환 사례중심형 문제 (7문항)
*문제 풀이

본문내용

사례1) 김**님은 53세로 2년 전 협심증을 진단 받은 후 호흡곤란, 피로, 허약감, 소변량 감소, 빈맥, 불안 등을 느껴 내원하셨다. 흉부 x선 촬영 결과 확대된 심장이 관찰되었다. (1~4번 문제)

1.위 질환의 진단명으로 가장 알맞은 것을 서술하시오.

2.위 증상과 더불어 이 질병에서 나타날 수 있는 증상으로 알맞은 것을 고르시오.
①기침과 혈담
②부종, 복수
③경정맥 울혈
④CVP 증가
⑤소화기계 증상(오심, 식욕감퇴)

3. 위 대상자에게 치료를 위해 디기탈리스제(Digoxin)를 투약했다고 가정했을 때, 투약 전 실시해야 하는 검사를 한 가지 이상 서술하시오.

4.디그탈리스제의 초기 독작용으로 틀린 것을 고르시오.
①식욕부진
②오심, 구토
③부정맥(서맥)
④시력장애
⑤심박동수 증가

사례2)이**님은 60세로 과거 심근경색증을 진단 받은 후 오심, 하지부종, 복수, 황달 등으로 인해 내원하셨다. 진단검사 결과 CVP가 상승했고 경정맥 울혈이 관찰되었다.(문제 5~6번)

5.위 질환의 비약물적 치료방법을 2가지 이상 서술하시오.

6.위 대상자에게 안지오텐신 전환 효소 억제제(ACEI)를 투약했다고 가정했을 때 위 약물의 기대 효과 중 맞는 것을 고르시오.
①전부하 감소
②후부하 감소
③심박출량 감소
④혈관 수축
⑤심장 수축 증가

*문제 풀이
1.정답: 좌심부전
해설: 좌심부전의 증상은 좌심부전으로 인한 심박출량의 감소로 인해 허약감, 피로, 소변량 감소, 빈맥, 불안과 폐울혈로 인해 호흡곤란 등이 나타날 수 있다.

2.정답: ①번
해설: 좌심부전의 증상 중 폐울혈로 인해 호흡곤란과 더불어 기침과 혈담, 폐잡음, PCWP 증가 등이 나타난다. 2~5번은 우심부전의 증상이다.

참고자료

· 김금순 외, 『성인간호학 Ⅰ』, 수문사, 2017.07.31., p.718~795