"성인간호학 실습 case study (심근경색, 급성통증) 간호진단 및 문제 5개, 간호과정1개"에 대한 내용입니다.
목차
1) 간호문제 및 우선순위
2) 간호과정
본문내용
간호문제
자료
간호진단
1
통증
주관적
“ 가슴이 너무 아파요. 안 아프게 하는 방법이 없을까요? ”
“ 목이랑 턱도 아픈 것 같아요. ”
“가슴이 너무 답답하고 조이듯이 계속 아파요. 아침시간에 통증이 더 심해지는 것 같아요”
심근 허혈과 관련된 급성통증
객관적
- V/S : 130/90 – 65 – 20 – 36.5
- C.C : Chest pain
- 가슴, 목, 턱에서 통증을 느끼며 활동 시 얼굴을 찡그리는 모습이 관찰됨.
- NRS : 5점
- 심근효소수치 검사
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