소개글
A+ 받은 성인간호학 대퇴경부골절 케이스스터디입니다! 간호진단 5개, 간호과정 2개 포함되어 있습니다.
1. 신체적 손상과 관련된 급성 통증
2. 근골격계 손상과 관련된 보행장애
3. 무기력과 관련된 피로
4. 손상된 기동성과 관련된 낙상의 위험
5. 신체적 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험
간호과정은 1. 신체적 손상과 관련된 급성 통증, 2. 근골격계 손상과 관련된 보행장애로 작성했습니다. 피드백 반영한 완성본으로 칭찬 받은 자료입니다!
목차
I. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 검사
5. 치료
6. 간호
II. 대상자 사정
1. 일반적 사정
a. 입원과 관련된 사정
b. 신체 사정
c. 의식 및 정서 상태
d. 통증 초기 평가
2. 진단검사 결과
3. 투약
4. 치료 계획 및 경과
III. 간호과정
#1. 신체적 손상과 관련된 급성 통증
#2. 근골격계 손상과 관련된 보행장애
IV. 참고문헌
본문내용
1. 정의
우리 몸에서 가장 큰 관절인 대퇴 부위는 골반뼈와 넓적다리뼈를 잇는 관절로서 하반신 움직임에 중요한 역할을 수행한다. 그 중 대퇴경부는 대퇴골두의 바로 아래부위로 엉덩관절 속에 위치하고 있는데, 이 부분에 금이 가거나 부러진 상태를 대퇴경부 골절이라고 한다. 대퇴 부위가 골절되면 서고 걷는 것 등의 기본적인 활동이 어렵기 때문에 삶의 질이 크게 떨어지게 된다.
2. 원인
연령이 높은 노인들에게서 발병률이 높다. 대부분의 노인들은 신체의 유연성 및 균형 감각이 떨어지고 나이로 인해 뼈가 약해져있기 때문에 가벼운 낙상에도 뼈가 쉽게 부러질 수 있다. 따라서 미끄러운 길에서 넘어지거나, 침대에서 낙상하여 고관절 골절이 생기는 경우가 많다. 외상적인 충격 외에도 골다공증이 심한 환자의 경우에는 지속적인 자극으로 인해 대퇴 부위에 부전 골절이 생기는 경우도 있다.
최근에는 노인들뿐만이 아니라 50세 이상 성인 남녀의 고관절 골절도 증가하였는데, 이는 사회적으로 급격히 진행된 도시화와 이에 따른 생활 습관의 변화 때문인 것으로 알려져 있다. 또한 도시화로 인해 운동량이 감소하고, 바깥 생활을 덜 하게 되어 비타민D의 생성이 부족해져 뼈의 강도 자체가 약해진 원인도 작용한다.
3. 증상
골절의 일반적인 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈(ecchymosis), 근육경련(muscle spasm), 압통(tenderness), 통증, 감각 변화(저린감), 정상 기능의 상실과 비정상적인 움직임, 염발음(crepitus), 쇼크 등이 나타날 수 있다.
그 중 대퇴 골절의 주 증상으로는 다음과 같다.
①외상이 있으면서 다리를 움직일 수 없음
②골절이 심하면 다리가 짧게 보일 수 있음
③엉덩이 관절을 움직이면 심한 통증을 호소함
참고 자료
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