자궁선근증 case study

목차

1. 문헌고찰
2. 논문탐구
3. 사례연구
4. 임상검사
5. 사용약물
6. 간호과정 적용하기

본문내용

Adenomyosis of uterus 자궁선근증

1) 정의
비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해서 자궁의 크기가 커지는 증상을 말한다. 자궁으로 비정상적으로 침투한 자궁내막 조직이 주위의 자궁근층의 성장을 촉진하여 마치 임신 시 자궁이 커지는 것과 유사한 결과를 보인다. 자궁의 크기는 임신 12주 정도의 크기까지 커질 수 있다. 그러나 비전형적으로 단지 조직검사에 의해 확인되는 경우도 있고, 자궁근종처럼 국소적인 혹을 만드는 경우도 있다. 자궁을 적출하여 병리검사를 해야 확진이 가능하므로 정확한 유병률을 알 수는 없다. 대개 출산하지 않았던 사람보다 출산의 기왕력이 있는 경산부에서 흔하다.

2) 증상
월경과다와 속발성 월경통이 있으며 내진 소견상 크고 통증이 있는 자궁이 촉지 된다. 이외에 성교통, 만성골반통 등이 있으며 무증상인 경우도 35%나 된다.
과다월경은 커진 자궁강 내의 자궁내막의 양적 증가와 프로스타글란딘의 영향 및 고에스트로겐혈증과 관련이 있다. 월경통은 팽창된 자궁내막이 프로스타글란딘 방출에 의해 자궁근이 수축될 때 유발된 것이다. 자궁선근증은 약 80%에서 자궁근종, 자궁내막증식증, 자궁내막증, 자궁내막암 등을 동반한다.

3) 진단검사
비정상적 자궁출혈과 월경 후 출혈이 오래 지속되고 월경과다 및 월경통 등의 자각증상이 있고 수술 전에는 정확히 알기 어렵지만 내진 소견상 전반적으로 커진 자궁이 촉지되는 등의 증상이 있는 경우에 의심한다. 최종 진단은 자궁절제술 후 병리조직학적 검사에 의해 가능하다.

참고 자료

없음