여성간호학 제왕절개 사례 간호진단 5개, 간호과정 1개, 자궁수축과 관련된 급성통증

소개글

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목차

I. 여성의 고위험 분만(제왕절개술) 사례
II. 위 사례에 따른 간호문제 확인 및 간호과정 적용

본문내용

[대상자 개요]
  10월 1일 새벽 3시경 응급실로 산모가 내원하였다. 박OO님은 36세이며, 키 162cm, 몸무게 72.6kg 인 여성이다. 그녀는 고등학교 수학교사이며 흡연, 마약, 약물남용, 수술 또는 질병으로 인한 입원치료 과거력은 없다. 현재 기혼상태이며 남편과 함께 살고 있으며, 산과력은 초산부(1-1-0-0-0)로 임신 37주 1일째이다. 혈액형은 O(Rh+), 풍진 면력력이 있고 B형 감염(-), HIV(-), 특별한 알러지는 없다. 그녀는 오늘 새벽 2시 30분경 맑고 냄새 없는 양수양상을 보이는 자연양막파열과 진통으로 새벽 3시 응급실 내원 후 분만실로 입원하였다. 활력징후 측정결과 BP 140/90mmHg, PR 80회/분, RR 24회/분, BT 37.5℃였으며, 질 내진 결과 4cm / 80% effaced / -3 station 상태였다. 태아심박동 모니터링 시작 및 정맥을 통한 수액주입을 시작하였고, 자연양막파열과 관련되어 나이트라진 검사를 실시한 결과 양성이었다. ‘배가 너무 아파요.너무 아파서 숨을 쉴수도 없고 힘을 줄 수도 없어요.아직 분만예정일이 3주나 남았는데 벌써 출산을 하면 아이에게 문제가 생길까봐 너무 불안해요..’라고 호소함. 지속적인 분만경과상태

참고 자료

여성건강간호학 지침서 P.60-63
제10판 여성건강간호학2 김증임 외(수문사)
약학용어사전
활력징후
https://m.terms.naver.com/entry.naver?docId=6199842&cid=67525&categoryId=67525
NRS통증척도
https://m.terms.naver.com/entry.naver?docId=4133399&cid=60408&categoryId=59580