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폐렴 간호과정(3개)_비효과적 호흡양상, 고체온, 피부통합성 장애의 위험

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최초 등록일
2024.05.11
최종 저작일
2023.09
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소개글

"폐렴 간호과정(3개)_비효과적 호흡양상, 고체온, 피부통합성 장애의 위험"에 대한 내용입니다.

목차

① 잦은 기침과 기관 내 다량의 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상
② 염증성 질병의 진행과정과 관련된 고체온

본문내용

주관적 자료
① “움직이면 숨이 차요.”
② “가래 때문에 숨쉬기가 힘들어요.”
객관적 자료
① Dyspnea로 인해 nasal cannual 3L 시행중
② 청진 시 악설음과 수포음이 들림
③ 호흡 시 호흡 보조근을 사용하여 힘들게 호흡하는 모습이 관찰됨
④ 8/26 vital sign – BP: 133/90 PR: 120회/분 RR: 26회/분 BT: 36.6℃ SpO2: 94%

참고 자료

임상사례: 성인간호학 실습 시 본 환자
성인간호학Ⅰ 9판 개정_수문사
서울대학교병원 의학정보 폐렴
최신 기본간호학Ⅰ_수문사
간호사를 위한 진단검사_수문사
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2024년 06월 03일 월요일
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