여성간호학 조기진통 케이스 (문헌고찰/간호진단4개/간호과정2개) 교수님 피드백으로 수정완료!!

소개

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목차

문헌고찰
질환명: 조기진통(Preterm Labor)

문헌고찰
질환명: 심부정맥 혈전증 (Deep Vein Thrombosis)

사례보고서 서식
Ⅰ. 임신부 및 산모의 간호 사례연구

참고문헌

본문내용

질환명: 조기진통(Preterm Labor)
1. 정의
- 조기진통은 임신 20주 이상-37주 이전에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적으로 자궁수축이 시작되는 것을 의미한다. 조기진통은 조산을 초래할 수 있으며,, 조산은 많은 산과적 문제를 발생시킨다.
- 산모의 자궁경부가 80%이상 얇아지고, 자궁경부의 확장이 1cm이상인 상태이면서 자궁 수축이 20분에 4회 이상이거나 60분에 8회 이상일 때 진단한다.

2. 원인 및 위험요인
- 조기진통의 원인은 정확히 알 수 없으나 조기양막파열을 동반하거나 조기양막파열 없이 오는 조기진통이 조산의 75-85% 정도를 차지하고 임신성 고혈압과 태반이상 등이 고위험 임신으로 인해 일어나는 것으로 보고되었다. 조기진통의 20-40%는 산과적, 내과적 합병증과 사회행동적 요인의 영향을 받는 것으로 나타났다.
- 내과적 요인: 임신성 고혈압, 만성고혈압, 당뇨병, 모체 빈혈, 박테리아성 질염, 융모양막염, 성전파성 감염, 요로감염, 신장염 등이다.
- 산과적 요인: 양수과다, 다태임신과 같은 자궁의 과도신장, 전치태반, 태반조기박리와 같은 태반 문제, 조기양막파열, 조산력, 자궁경관무력증, 자구으이 기형, 자궁의 수술력 등이다.
- 사회행동적 요인: 인종, 연령(19세 이하, 40세 이상), 부적절한 산전간호, 낮은 사회경제적 지위, 불량한 모체 영양상태, 임신 중 저체중, 피로, 가정폭력, 정신적 스트체스, 흡연, 알코올 섭취, 약물중독 (코카인) 등이다.
3. 증상 및 징후
- 조기진통의 증상과 징후는 포착하기가 매우 어렵다.: 월경통과 유사한 복통이나 장의 통증, 골반의 압력, 설사, 하부 요통 및 질 분비물의 증가와 같은 증상들은 가진통과 유사하여 구분하기 어렵다. 따라서 가정에서 자궁수축을 계속 감시하는 것이 중요하다.

참고자료

· 현문사, 여성건강간호학Ⅱ 제5판(2020), 박영주, 심미정 외
· 삼성서울병원 질환안내 ‘조기진통’
· 기본간호학1 제3판 현문사 양선희 외
· 하지정맥류의 치료 중앙대학교 의과대학 흉부외과학교실 조대윤
· 성인간호학1 학지사메디컬 이영휘 외