CPR 시 심전도 및 응급약물

목차

Ⅰ. 심전도
1. 무수축 (Asystole)
2. 무맥성전기활동 (PEA, pulseless electrical activity)
3. 심실세동 (Ventricular fibrillation, V.fib)
4. 무맥성 심실 빈맥 (pulseless VT, pVT)

Ⅱ. 약물
1. 에피네프린(1mg /1ml)
2. 아트로핀(0.5mg /1ml)
3. 노르핀(20mg/20ml, 4mg/4ml)
4. 도부타민 프리믹스 (500mg/500ml)
5. 토부렉스(250mg/5ml)
6. 도푸라민(200mg/5ml)
7. 도파민프리믹스(400mg/500ml, 800mg.500ml)
8. 코다론(150mg/3ml)
9. 리도카인(400mg/20ml)
10. 탄산수소나트륨8.4%(1.68g/20ml, 20mEq/20ml)
11. 글루콘산칼슘(2g/20ml)

본문내용

1. 무수축 (Asystole)
● 심장의 전기적 활동이 완전히 멈춘 상태를 의미하며 심장에서 수축력이 없어 몸 전체로 혈액공급이 멈춘 상태
● 무수축은 심정지 상태 중 가장 위험하고 회복이 가장 어려우며 예후가 나쁜 편
→ CPR 시행, 에피네프린 투여, 제세동은 필요하지 않음

2. 무맥성전기활동 (PEA, pulseless electrical activity)
● 맥박은 족지되지 않으나 심장의 전기활동은 관찰되는 상태
● 심전도에서 여러 형태의 리듬이 관찰되므로 맥박을 촉진해서 PEA임을 인지하는 것이 매우 중요
→ CPR시행, 에피네프린 투여, 제세동은 필요하지 않음

3. 심실세동 (Ventricular fibrillation, V.fib)
● 심실이 1분에 350-600회 무질서하고 불규칙적으로 수축하는 상태
● 심실세동이 발생하면 심실에서 혈액이 박출되지 않아 순환부전을 일으키며 대부분의 심장마비의 직접적인 원인
● 매우 불규칙한 파동이라 정상적인 QRS파를 아예 찾을 수 없음
→ 즉시 제세동 시행, 즉시 제세동이 불가능 한 상황이라면 CPR시행

4. 무맥성 심실 빈맥 (pulseless VT, pVT)
● 심실에서 발생되는 빠른 부정맥을 심실빈맥이라고 하며 맥박이 없는 상태라면 심정지 리듬 중 하나인 무맥성 심실빈맥

참고 자료

없음