골관절염케이스 간호과정3개

소개

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 임상증상
5. 진단검사
6. 약물치료

Ⅱ. 대상자 사례
1. 사례
2. 간호사정
3. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
골관절염은(osteoarthritis, OA) 교과서에 뼈관절염이라는 동일어로 사용되기도 하고, 퇴행성관절질환(degenerative disease, DJD), 퇴행성관절염(de-generative arthritis)라고도 불린다. 관절염 중 가장 흔하게 발생하고. 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 만성질환이다.
주로 체중부하관절에 발생하는데, 40세 이상 인구에서 70%, 65세 이상 인구에서 80%정도에서 관절의 퇴행성 변화가 나타나 노화와 밀접한 관련이 있는 것으로 보고되었다.
속발성 골관절염은 관절구조의 선척적 결함, 심한 외상이나 감염질환 및 대사장애 등으로 발생한다. 골관절염은 임상적 소견, 나이, 병력, 신체검진과 방사선 소견으로 진단한다. 골관절염과 류마티스관절염은 관절뿐만 아니라 뼈와 근육에도 염증을 일으키며 여성이 남성보다 2배 이상 많이 발생한다.

2. 병태생리
골관절염은 무릎관절이나 고관절같이 체중부하를 많이 하는 관절의 가장자리에 뼈 형성과 더불어 관절연골 표면에 발생한다. 관절면의 뼈가 과밀하거나 과잉증식됨에 따라 관절 간격이 좁아져 구조적 변화가 나타난다. 골관절염은 손가락 근위지관절, 손목, 팔꿈치, 발목, 척추 및 엉덩관절에 잘 침범한다.
국소적으로는 콜라겐 합성이 감소하고, 기존의 콜라겐 파괴는 증가한다. 즉, 1형 콜라겐의 농도는 상대적으로 증가하지만 주로 관절, 연골을 구성하는 2형 콜라겐이 현저하게 감소하여 collagen network로 악화시키고, 프로티오글리칸(뮤코다당)의 농도도 50%이하로 감소한다. 또한 효소방출을 자극하는 사이토카인(cytokines)이 방출되어 연골조직은 더 심하게 손상된다. 손상을 회복할 수 있는 세포의 능력이 감소되어 관절구조를 변화시키는 것으로 보인다.

참고자료

· 간호과정 실무지침, 서울대학교병원 간호본부 엮음, 서울대학교 출판 문화원, 2011
· 서울아산병원 건강정보
· [논문] 골관절염 대상자의 자기관리 모바일앱 개발을 위한 콘텐츠 요구도 조사
· 박주영& 손정태, 경운대학교 간호학과 조교수, 구가톨릭대학교 간호대학 ․ 간호과학연구소 교수
· 웰튼병원 고관절센터 https://yeong91.tistory.com/78
· 드러그인포, “약물 검색”, http://www.druginfo.co.kr/search/search_main.aspx
· 윤은자 외 공저(2021), 『9판 개정 성인간호학Ⅱ』, 수문사
· 원종순 외, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사,