여성간호학 실습 케이스 스터디- 아두골반불균형 제왕절개 (CPD C/Sec) (간호진단2개, 간호과정2개)

소개글

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(간호진단2개, 간호과정2개)

목차

Ⅰ. 질병에 대한 문헌 고찰 2~5p
1. 병태생리
2. 임상 증상
3. 진단적 검사
4. 치료 및 간호중재

Ⅱ. 간호과정 6~9p
1. 대상자 사정
2. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가

Ⅲ. 결론 및 느낀 점 ............................................................................................... 10p
1. 연구결과 정리
2. 느낀 점

Ⅳ. 참고문헌 ................................................................................................................ 10p

본문내용

Ⅰ. 질병에 대한 문헌 고찰

1. 아두골반 불균형(Cephalopelvic disproportion, CPD)

1) 병태생리
아두골반 불균형(Cephalopelvic disproportion)이란, 아두(태아의 머리)가 분만 과정에서 골반에 진입할 때 양두정골면(biparietal plane)이 골반 입구를 통과하는데, 이때 아두와 골반과의 사이에 크기에 불균형이 생긴 것을 의미합니다. 아두골반 불균형일 때는 아기와 산모의 안전을 위해 제왕절개술을 시행한다.
아두골반 불균형의 원인으로는, 태아의 머리가 너무 크거나, 산모의 골반이 태아의 머리에 비해 좁거나, 좌골가시가 돌출되었을 때 생길 수 있다. 또한 태아의 머리가 이례적으로 변형되었거나, 산류(caput)가 과도하게 형성되었거나, 혹은 이 두 가지가 함께 나타날 때도 발생할 수 있다.

2) 증상 및 징후
(1) 산모: 분만 전 빈맥, 얕고 빠른 과다 호흡, 요통이나 복부의 심한 통증, 비정상적으로 강도가 높은 자궁의 수축, 자궁 경부의 개대가 일어나지 않고 분만 진행이 안 되는 문제(2~3cm 미만에서 수 시간 동안 진통이 지속됨) 등이 나타날 수 있다.
(2) 태아: 태아는 심박동 수 감소, 태동 감소, 전자 태아 감시상의 이상 소견 등이 나타날 수 있다.

3) 진단적 검사
(1) 내진: 아두골반 불균형을 진단하기 위해 산모의 자궁을 내진하여 산모 골반의 형태나 크기, 골반의 산도 좌골가시(ischial spine)의 돌출 여부 등을 확인한다.
(2) 산전 초음파 검사: 산전 초음파 검사로 태아의 두위를 측정하여 진단한다. 초음파 검사는 비침습적인 방법이며 현재 태아 이상의 발견을 위해 시행되고 있는 여러 산전 진단법 중 가장 중요한 검사이다. 따라서 임신 중이나 분만을 앞둔 산부에게 필수적이다. 산전 초음파 검사는 선별 검사와 정밀 검사(태아 도플러 초음파 및 태아 심초음파 포함)으로 나뉜다.

참고 자료

여성건강간호교과연구회 편, 「여성건강간호학II」, 수문사, 2020
「PACIFIC TANK MANUAL- 모성간호학」, 퍼시픽북스, 2020
Meg Gulanick , Juith L. myers 저, 「간호진단, 중재 및 결과 가이드」, 현문사, 2017
질병관리본부 국가건강정보포털 KCDC-종합건강정보-건강/질병정보 https://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=1510
삼성서울병원-질환정보-여성질환 http://www.samsunghospital.com/home/cancer/info/disease/view.do?CONT_ID=1641&CONT_SRC_ID=09a4727a8000f2b6&CONT_SRC=CMS&CONT_CLS_CD=00102000
서울 아산병원-건강정보-의료정보-질환백과
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31836
대한진단검사의학회-
https://labtestsonline.kr/tests/woundculture