1~4기 분만과정 특징과 간호

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목차

1. 1기 분만과정 간호
2. 2기 분만과정 간호
3. 3기 분만과정 간호
4. 4기 분만과정 간호

본문내용

▸경관개대
-잠재기: 경관개대 0~3cm
-활동기: 경관개대 4~7cm
-이행기: 경관개대 8~10cm
▸분만 1기 특징
▸분만초기 간호
①입원 간호 및 초방에 따라 혈액, 소변 검사 시행
-입원 시 V/S 확인하고 병력청취한다. -분만에 영향을 미칠 수 있는 산과력과 약물 복용 등을 확인한다.
②식이 및 수액공급
-분만 1기의 잠재기 이후부터는 금식하고 수액을 공급한다.
③배뇨
-방광 팽만되지 않도록 2~3시간 마다 배뇨할 수 있도록 격려한다.
-산모상태에 따라 화장실을 갈 수 있도록 돕거나 침상배뇨, 인공도뇨 등을 시행한다. ④관장
-분만 초기에 대장을 비워 선진부 하강을 돕고, 분만 시 오염을 방지하기 위해
관장을 시행한다.
⑤회음부 준비
-분만시 분만진행 시야를 확보하기 위해 시행한다.
-모공과 음모에 있는 세균이 태아에게 감염을 일으킬 가능성을 차단하기 위해 제모를 시행한다.
⑥태아상태 사정(전자 태아 감시 장치) -초음파로 태아의 선진부, 태반 위치, 양수의 양 등을 확인한다
. -NST검사를 통해 자궁 수축과 태아 심박동 수와 형태를 사정한다. -진진통인 경우 수축시간은 30~60초, 강도는 10~100mmHg정도로 나타난다.
-분만 1기에서는 약 10분 간격으로 규칙적인 수축이 나타난다
⑦내진
-입원시, 옥시토신 또는 진통제 등의 약물 투여 전, 분만진행 확인시, 분만 지연이나 급속분만이 의심될 때 등의 상황에서 시행한다.
-산모에게 스트레스와 불편감을 주므로 검사에 대한 충분한 설명과 지지가 필요하다

참고 자료

프셉마음 산부인과 편-드림널스
분만실 임상진료지침-중앙대학교 의과대학 산부인과학교실
제 10판 여성건강간호학Ⅰ