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선택실습(OR)_CASE STUDY(담석증)

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최초 등록일
2024.04.04
최종 저작일
2022.04
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소개글

"선택실습(OR)_CASE STUDY(담석증)"에 대한 내용입니다.

급성통증과 고체온 간호진단 2개와 그에 따른 간호과정 2개 기재되어있습니다.
간호과정 2개 모두 수행과 평가까지 정말 꼼꼼하게 기재되어있습니다.
컨퍼런스 때 교수님께 칭찬 받은 간호과정이며 A+ 받은 자료입니다!

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. 진단적 검사
Ⅳ. 투약
Ⅴ. 경과기록
Ⅵ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌

본문내용

담석증(Cholelithiasis)

1. 구조와 기능(Structure & Function)
1) 쓸개(담낭, Gall bladder)
∙ 구조
- 쓸개(담낭)은 7~10cm 정도의 크기로 서양배 모양의 기관이며, 간의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 위치함
- 쓸개에서 나온 쓸개관은 간의 간관(hepatic duct)과 합쳐져 온쓸개관(총담관, common bile duct)을 이룸
- 온쓸개관의 쓸개즙은 Oddi 조임근을 통해 십이지장으로 들어감
- 간에서 만들어진 쓸개즙(담즙)은 쓸개에 저장되었다가 Oddi 조임근이 이완할 때 샘창자로 들어감

∙ 기능
- 쓸개는 담도계의 중요한 조절기관으로 쓸개즙의 농축, 저장, 배설을 조절함
① 쓸개즙의 농축과 저장
- 쓸개는 50~75mL의 쓸개즙을 저장함
- 간세포 : 쓸개의 저장량보다 10배나 많은 600~1,000mL를 매일 생산함
- 쓸개점막 : 물과 전해질을 흡수하여 쓸개즙을 농축하고, 담즙산염, 콜레스테롤, 렉시틴(lecithin), 빌리루빈 등이 포함된 쓸개즙을 5~10배로 농축하여 쓸개에 저장함

② 쓸개즙 배설 조절
- 작은창자에서 지방을 소화할 때 cholectstokinin(CCK)이란 호르몬이 장 점막에서 유리됨
- cholectstokinin(CCK) : 혈류를 통해 쓸개로 들어가 쓸개벽에 있는 민무늬근(평활근)을 수축시키고 Oddi 조임근을 이완시켜 쓸개즙을 배설함
- 미주신경의 자극 : 쓸개 수축을 도움
- 십이지장과 공장에서 secretin이라는 호르몬 분비 : 간의 쓸개즙 배설을 약하게 자극하고, 음식물이 연동운동을 자극하면 Oddi 조임근은 더욱 이완됨
⟹ 이러한 요소들이 작용하여 쓸개가 수축하고 연동운동이 있을 때 쓸개즙은 쓸개에서 샘창자로 흘러감

2. 정의(Definition)
담석이란 담즙 내 구성성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말한다.

참고 자료

여성간호학 Ⅰ. 박영주 외. 현문사. 2021
비판적 사고에 기반한 간호과정. 이은희 외. 고문사. 2020
기본간호학 Ⅰ. 양선희 외. 현문사. 2020
기본간호학 Ⅱ. 양선희 외. 현문사. 2020
임상약리학. 최명애 외. 현문사. 2019
성인간호학 Ⅰ. 황옥남 외. 현문사. 2019
진단적 검사와 간호. 송미순 외. 현문사. 2012
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