선택실습(OR)_CASE STUDY(담석증)

소개

"선택실습(OR)_CASE STUDY(담석증)"에 대한 내용입니다.

급성통증과 고체온 간호진단 2개와 그에 따른 간호과정 2개 기재되어있습니다.
간호과정 2개 모두 수행과 평가까지 정말 꼼꼼하게 기재되어있습니다.
컨퍼런스 때 교수님께 칭찬 받은 간호과정이며 A+ 받은 자료입니다!

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. 진단적 검사
Ⅳ. 투약
Ⅴ. 경과기록
Ⅵ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌

본문내용

담석증(Cholelithiasis)

1. 구조와 기능(Structure & Function)
1) 쓸개(담낭, Gall bladder)
∙ 구조
- 쓸개(담낭)은 7~10cm 정도의 크기로 서양배 모양의 기관이며, 간의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 위치함
- 쓸개에서 나온 쓸개관은 간의 간관(hepatic duct)과 합쳐져 온쓸개관(총담관, common bile duct)을 이룸
- 온쓸개관의 쓸개즙은 Oddi 조임근을 통해 십이지장으로 들어감
- 간에서 만들어진 쓸개즙(담즙)은 쓸개에 저장되었다가 Oddi 조임근이 이완할 때 샘창자로 들어감

∙ 기능
- 쓸개는 담도계의 중요한 조절기관으로 쓸개즙의 농축, 저장, 배설을 조절함
① 쓸개즙의 농축과 저장
- 쓸개는 50~75mL의 쓸개즙을 저장함
- 간세포 : 쓸개의 저장량보다 10배나 많은 600~1,000mL를 매일 생산함
- 쓸개점막 : 물과 전해질을 흡수하여 쓸개즙을 농축하고, 담즙산염, 콜레스테롤, 렉시틴(lecithin), 빌리루빈 등이 포함된 쓸개즙을 5~10배로 농축하여 쓸개에 저장함

② 쓸개즙 배설 조절
- 작은창자에서 지방을 소화할 때 cholectstokinin(CCK)이란 호르몬이 장 점막에서 유리됨
- cholectstokinin(CCK) : 혈류를 통해 쓸개로 들어가 쓸개벽에 있는 민무늬근(평활근)을 수축시키고 Oddi 조임근을 이완시켜 쓸개즙을 배설함
- 미주신경의 자극 : 쓸개 수축을 도움
- 십이지장과 공장에서 secretin이라는 호르몬 분비 : 간의 쓸개즙 배설을 약하게 자극하고, 음식물이 연동운동을 자극하면 Oddi 조임근은 더욱 이완됨
⟹ 이러한 요소들이 작용하여 쓸개가 수축하고 연동운동이 있을 때 쓸개즙은 쓸개에서 샘창자로 흘러감

2. 정의(Definition)
담석이란 담즙 내 구성성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말한다.

참고자료

· 여성간호학 Ⅰ. 박영주 외. 현문사. 2021
· 비판적 사고에 기반한 간호과정. 이은희 외. 고문사. 2020
· 기본간호학 Ⅰ. 양선희 외. 현문사. 2020
· 기본간호학 Ⅱ. 양선희 외. 현문사. 2020
· 임상약리학. 최명애 외. 현문사. 2019
· 성인간호학 Ⅰ. 황옥남 외. 현문사. 2019
· 진단적 검사와 간호. 송미순 외. 현문사. 2012
· 약학정보원