[A+보장]여성간호학 실습 정상분만 NSVD(Normal Spontaneous vaginal delivery) 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 21페이지 자료입니다.

소개

여성간호학 실습 정상분만 NSVD(Normal Spontaneous vaginal delivery) 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 21페이지 자료입니다.

1. 과다출혈과 관련된 감염위험성
2. 회음부절개와 관련된 통증

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정상분만 산모 간호
2. 산모간호 물품
3. 산모에게 사용하는 약물

Ⅱ. Case Study
1. 일반사항
2. 동거 가족 사항
3. 과거 건강력
4. 과거 산과력
5. 현재 산과력
6. 분만기록
7. 임상검사
8. 약물투여
9. 신체검진
10. 산욕기 매일 사정 기록지(정상 분만)
11. 산욕기 산모 교육

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

(1) 자궁 퇴축(uterine involution) 간호

분만 후 24시간 동안 자궁저부검진을 통해 자궁의 이완을 판단한다. 이완 시 정상 강도를 유지하게 될 때 까지 자궁 마사지를 시행한다. 자궁 마사지는 자궁근육 수축을 자극하고 회복을 돕고 출혈을 조절해준다. 또한 출혈량을 기록하고 출혈 시 옥시토신계 약물을 처방해서 자궁수축을 강하게 자극한다. 이상 소견을 관찰하고 기록하는데, 이상 소견으로는 자궁 저부 높이 변화가 없는 것, 자궁의 통증, 지속적인 선홍색 출혈, 악취나는 오로 등이 있다. 그리고 산모에게 자궁저부 높이와 경도를 측정하는 방법을 교육하여 실시하도록 한다.
분만 직후에는 출혈량, 소변량, 회음부 상태, 활력징후 등을 사정한다. 혈압 저하와 맥박의 상승은 출혈과 쇼크 가능성을 의미하며, 체온 상승은 감염을 의심해볼 수 있다.

(2) 산후통(after pain) 관리

생리통과 유사하며 산후 2일경 까지 지속된다. 초산모일 경우 강직성 수축이 오고, 경산모는 간격을 두고 수축이 지속된다. 산후통은 수유 시 옥시토신 분비가 자극되어 자궁이 수축되어 더 심해진다. 산모에게 이와 같은 산후통의 원인을 설명해 주고, 3일 뒤에는 산후통이 완화될 것임을 설명한다. 그리고 산후통을 감소하는 방법에 대해 교육한다. 산후통을 감소하기 위한 방법으로는 방광을 자주 비우는 것, 자궁저부 마사지, 온열팩, 배 깔고 눕기, 다리 들어 올리는 운동 등이 있다. 이는 순환을 촉진하고 자궁근력에 도움을 주고 불편감을 감소하여 산후통 감소에 효과적이다. 만약 통증이 심하다면 수유 30분 전에 진통제를 투여할 수 있다.

참고자료

· 이경혜 외(2023). 여성건강 간호학 1, 2. 현문사.
· 원종순 외(2023). 간호과정과 비판적 사고. 현문사.
· 퍼시픽 학술편찬국(2023). 2024대비 Tank Manual-Woman Health Nursing 모성간호학. 퍼시픽북스.
· 김금자 외(2023). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사.
· 성미혜 외(2023). 간호과정의 이론과 적용. 수문사.
· 박영숙 외(2023). 여성건강 모성간호학 실습. 현문사.
· 서울아산병원
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31841