A+ 성인간호학 실습 케이스스터디 간호과정 2개, 간호진단 15개, nodular goiter, lobectomy 갑상선종 절제술

소개글

A+ 성인간호학 실습 케이스스터디 간호과정 2개, 간호진단 15개, nodular goiter, lobectomy 갑상선종 절제술

간호진단 15개 뽑았고 교수님께서 대상자 관찰을 잘 한 것 같다고 칭찬해주셨습니다. 이 중 우선순위인 급성통증 간호과정 1개, 외로움의 위험 간호과정 1개 총 2개의 간호과정으로 진행하였습니다.
객관적 자료/주관적 자료 잘 구분하였고, 약물 정보(작용, 부작용, 용량), 출처 등 꼼꼼하게 작성하여 A+ 받았습니다. 간호진단 15개 내린 것은 우선순위 순서대로 정리되어 있습니다. 열심히 한 과제라 자신 있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정 이유

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인 및 임상증상
1) 원인
2) 임상증상
3. 진단검사
4. 치료 및 간호중재
5. 갑상샘절제술

Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정도구
1) 일반정보
2) 입원상태 및 병력
3) 건강정보
4) 신체기관 문진
5) 정신적, 정서적 상태
6) 임상병리검사
7) 방사선 검사 및 특수검사
8) 약물치료

2. 간호과정적용
1) 간호사정-간호진단-간호계획(이론적 근거)-간호중재-평가

Ⅳ. 결론
1. 상황 설명하기
2. 나의 감정 돌아보기
3. 상황 돌아보기
4. 다시 생각해보기
5. 전반적인 실습 소감(우수한 점, 부족한 점)

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정 이유
케이스 대상자 선정을 하기 위해 병동 EMR을 참고하였고 수간호사선생님께서 제시한 대상자 중 thyroid를 한 명이 하면 좋을 것 같다고 하셔서 선정하게 되었다. 해당 병동은 일반외과 대상자들이 많이 있는 병동이었고, 대부분 appenditis나 GB stone, cholecystitis이 많았는데 갑상선 관련 질환자는 처음이어서 해당 내용을 학습하고 싶었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
갑상샘종(goiter)은 갑상샘이 비대해진 것으로 염증질환에 의한 것이 아니며, 갑상샘항진증과 저하증 모두에서 나타날 수 있다. 갑상샘은 식사 시 충분한 요오드를 섭취하지 못했을 경우나 갑상샘호르몬의 생성이 억압될 경우에 비대해진다. 혈액 내 티록신이 부족하여 뇌하수체 호르몬인 TSH의 갑상샘 자극으로 갑상샘이 비대하게 되고 목이나 가슴에 있는 구조를 억업하여 호흡기 증상이나 연하곤란 등의 증상을 초래한다.

2. 원인 및 임상증상
1) 원인
일부 유전성 질환과 방사선 노출과 연관된 갑상선암을 제외하면, 갑상선 결절의 발생 원인에 대해서는 명확히 알려진 바가 없다. 다양한 환경적 소인과 유전적 소인이 복합적으로 작용하여 발생에 영향을 미칠 것으로 추정되고 있다.

2) 임상증상
갑상샘이 두드러지게 비대되고 샘이 만져진다. 미용상의 문제가 생기거나 연하곤란, 쌕쌕거림(천명음), 비대한 샘의 압박으로 호흡부전(호흡기능상실)이 발생할 수 있다. 갑상샘의 기능은 대부분 정상이지만 갑상샘저하증이나 경미한 갑상샘항진증이 나타날 수도 있다.

3. 진단검사
병력을 통해 거주지, 갑상샘종 유발물질의 섭취, 갑상샘종의 가족력, 갑상샘질환, 스트레스 등을 확인한다.

참고 자료

김금순 외(2012). 수문사. 성인간호학.
박은영. 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 서울:현문사. 2015
양선희 외. 기본간호학 Ⅰ. 제4판. 서울:현문사:2021.
유양숙 외(2022). 성인간호학 하. 제8판. 서울:현문사
조정진. (2010). 갑상샘암의 선별과 무증상 갑상샘종의 관리. Korean Journal of Family Medicine, 31(2), 87-93.
식품의약품안전처. [Internet]. 약학정보원. [cited 2023 October 20]. Available from:https://www.health.kr/