서론
-혈액투석 환자의 수면 장애는 비교적 잘 알려져 있으며 임상에서 흔히 경험하는 문제이다.국내외 선행논문을 살펴보면 연구자에 따라 차이가 있으나 혈액투석 환자 중 55~85%가 불면증이나 주간 졸음증 등의 수면 장애를 호소하고 있다. 진행 되었으며,Parker등(2007)의 연구에 따르면 저온투석을 실시한 군에서 야간 수면 지속시간과 야간 수면 효율이 모두 증가한 것으로 나타났다. 일반적으로 체온은 야간의 비정상 수면, 불면증과 연관 있다고 알려져 있다. 즉 사람의 수면은 전형적으로 사지의 체온이 떨어지는 시점에서 시작되며, 이는 심부 온도가 최소가 되기 5~6시간전이라고 보고하고 있다. 즉 사람의 수면은 전형적으로 사지의 체온이 떨어지는 시점에서 시작되며, 이는 심부 온도가 최소가 되기 5~6시간전이라고 보고하고 있다. 본연구는 수면 장애가 있는 혈액투석 환자에게 저온투석을 실시하여 저온투석이 수면에 미치는 효과를 검증함으로써, 저온투석 요법의 간호중재 활용 근거를 마련하고자 함이다.
본론
1.문헌고찰
1)근거기반의학이란 환자관리에 대한 임상적 결정을 내릴 때 현재까지 활용가능한 최상의 근거를 공정하고 명백하고, 현명하게 사용하는 것이라고 하였다. 근거기반실무의 구성요소로 최상의 근거, 의료인의 임상적 전문성, 환자의 선호도와 가치를 제시하고 있다.
2)근거기반실무의 단계
(1)임상질문 작성단계: PICO형식으로 구체적이고 정확하게 작성해야 한다. ‘P’는 환자, 대상자 또는 문제를 의미한다. ‘I’는 관심 중재나 관심 주제를 의미하며, 의료인이 문제를 해결하기 위해 새롭게 시도하고자 하는 중재나 관심 주제를 기술한다. ‘C’는 비교중재나 비교 관심주제로 의료인이 새롭게 시도하는 중재와 비교가 되는 중재가 있는 경우에 기술한다.
(2)근거검색 단계:체계적 고찰과 메타분석을 통해 검색한다.
참고자료
· 임지혜, 2013, 저온투석이 혈액투석환자의 소양증 및 피로에 미치는 효과, 건국대학교 대학원, 석사
· 손명희, 2010, 저온투석이 혈액투석 환자의 수면양상과 투석안정성에 미치는 영향, 계명대학교, 석사
· 병원간호사회, 2011, 국내 근거기반 임상간호실무지침의 주제 선정 및 우선순위
· 이윤주, 2012, 임상경력단계별 근거기반 간호실무 역량 개발
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