성인 당뇨병 문헌고찰/간호진단/간호과정

소개글

"성인 당뇨병 문헌고찰/간호진단/간호과정"에 대한 내용입니다.
간호진단, 간호과정은 하나/ 환자교육 자료도 포함되어 있고 근거와 출처 자세히 나와있습니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인 및 분류
4) 증상과 징후
5) 진단검사
6) 약물
7) 예후
8) 약물 부작용
9) 합병증
10) 위험요인
11) 관리

2. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호목표
3) 간호계획 & 근거
4) 간호수행
5) 간호평가

본문내용

당뇨(Diabetes Mellitus, DM)
1-1 정의
- 절대적 혹은 상대적인 인슐린 결핍으로 필요한 양만큼의 인슐린을 공급하지 못하기 때문에 발생하는 내분비계 질환
- 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며, 고혈당으로 인하여 탄수화물 대사 장애와 함께 지방 및 단백질 대사 장애를 동반함

1-2 병태생리
- 인슐린: 섭취된 탄수화물, 지방, 단백질의 저장과 대사를 조절하는 호르몬으로 포도당의 세포 내 이동, 아미노산의 근육 막 통과, 말초조직에서 아미노산을 단백질로 합성하는 작용을 함
→ 인슐린의 부족은 신체의 에너지 대사에 비정상 상태를 가져옴

1) 포도당 이용 감소
- 인슐린 부족 시 포도당은 세포 내로 이동되지 못하고 혈액 내에 남아 있어 고혈당이 됨.
- 간도 인슐린 없이 글리코겐 형태로 포도당을 저장할 수 없어 혈당이 계속 오름.
- 혈액 내의 높아진 포도당 수준을 정상으로 유지하기 위해 콩팥은 포도당을 과량 배설하게 되며, 이 과정으로 소변에 당이 나타남
- 고혈당 상태의 혈액은 삼투압이 높아져 세포 내 수분을 혈액으로 이동하게 되어 세포의 탈수 상태를 초래

2) 지방 이용 증가
- 포도당을 에너지로 이용할 수 없을 때 신체는 지방을 이용함.
- 지방이 대사되는 과정에서 대사산물이 발생하고, 대사산물 중 하나인 케톤은 혈액 내 축적되는데, 콩팥과 폐를 통해 배설되며, 혈액과 소변에서 측정 가능해 당뇨병의 지표가 됨.
- 케톤은 수소이온을 생성함으로써 산-염기 균형을 방해하여 pH는 떨어지고 환자는 대사성 산증으로 진행될 수 있음.
- Kuss-maul 호흡: 수소이온과 탄산가스 농도가 증가할 시, 뇌의 중추화학감수체를 자극하게 되고 산증을 보상하기 위해 호흡의 깊이와 횟수를 증가시키는 호흡 형태가 나타남.

참고 자료

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