감염관리실_감염 순회 보고서 (감염 라운딩)_병원

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본문내용

순회일시: 2023년 6월 5일(월) ~16일(금)

대상 부서
▴병동 ▴재활치료실 ▴응급실_주사실_처치실 ▴외래 ▴종검실 ▴영상의학과 ▴채혈실_진단검시실 ▴수술실_공급실 ▴조리장

점검항목
▴손위생 ▴의료기구 세척 및 소독관리 ▴의료폐기물 ▴격리환자 관리 ▴의료기구관리 등 5개 분야 및 세부항목 55개
※ 분야, 세부항목(점검항목) 등은 부서 특성으로 수치 차이 있음

모니터링 결과
◯ 5개 분야 (손위생, 의료폐기물 관리 등) 등으로 구분하여 점검한 결과 전체 준수율은 1차 54.8%에서 2차 65%로 상승으로 나타남.

- (부서별 수행률) ▷ 내시경실(82%) ▷ 병동(78%) ▷ 수술실 공급실(66%) ▷ 영상의학(64%) ▷ 재활의학(62%)
▷ 조리장(62%) ▷ 진단검사(62%) ▷ 검진실(60%) ▷ 외래(50%) ▷ 응급실·처치실(50%)순으로 수행률 높음.
※ 내시경실은 전회 대비 수행률이 가장 많이 개선됨

- (항목별 수행률) 의료폐기물관리(75%) ▷ 격리환자관리(72%) ▷ 손위생 (68%) ▷ 의료기구관리(56%)▷ 의료기구 세척·소독관리 (54%) 순으로 수행률 높음
※ 간병인 손위생 수행률 ▷ 30%

해결방안 및 계획
◯ 준수율 미흡한 부서 위주로 재교육 실시
◯ 주기적인 감염 관리 라운딩을 통해 감염 관리 준수율 제고
◯ 기타
- 부서별 알림판에 부착물 비치
: 의료물품 선입선출 안내판 비치, 개봉된 의약품 사용기간 및 보관방법, 격리주의별 구비 물품 및 주의사항 등

참고 자료

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