성인간호학3 간호과정 사례(심근경색 간호과정 1개)

소개

주어진 사례에 대한 객관적/주관적 자료 분류(각 5가지 이상), 진단 1가지, 계획(진단적, 치료적, 교육적)으로 구성되어 있습니다. 중재와 평가부분은 없습니다!

목차

1. 사례
2. 간호과정

본문내용

사례
60세 남자 강씨는 회사 임원으로 최근 6개월 전부터 외출이나 과로 시 가끔 가슴통증을 호소하고 있다. 과거력으로 10년 전 고혈압 진단을 받고 외래를 통하여 약물치료를 받고 있다. 하루에 한번씩 trichlormethiazide(혈압하강제)를 복용하였고 매주 한 번씩 혈압을 측정하였다. 잘 치료를 받다가 6개월 전부터 바쁜 일정으로 주치의를 찾아오지 않았다. 강씨는 갑자기 쓰러져 10월 1일 새벽 2시경 응급실로 실려 왔다.
강씨는 가슴통증, 발한, 호흡곤란, 체한 것 같은 가슴 답답함을 호소하였다. 응급실 내원 당시 맥박 100회/min, 혈압 220/140mmHg, 체온 37.8도, EKG 상 ST분절 상승이 현저하였다. 키 170cm, 몸무게 95kg, 콜레스테롤 수치 280으로, 최근 회사일로 스트레스를 많이 받고 있으며, 평소 바쁜 일정으로 운동은 거의 하지 않는 생활 습관을 가지고 있었다.

참고자료

· 없음