혈관계 사례보고서

소개글

간호진단, 과정 3개

목차

1. 강씨 사례에 대해 우선순위에 따라 간호진단 3개를 내리고 간호중재를 계획하세요.
2. 강씨의 고혈압에 영향을 미치는 요인은 무엇인가?
3. 강씨의 식이 중 나트륨과 지방을 줄여야 하는 근거는 무엇인가?

본문내용

강 씨는 5명의 자녀를 둔 49세의 결혼한 여성으로 2개월 전부터 두통이 자주 나타났고 어지러운 증상과 시야가 흐려지는 증상이 있었다. 정기 신체검사 결과 혈압이 높은 것으로 나타나 관리를 위해 병원을 방문하였다.
간호사가 간호력을 수집하는 과정 중에 강씨는 매우 안절부절 못하고 흥분되어 보였다. 강씨는 “머리가 박동치는 듯 아프고 어지러워요. 막내가 3살이고 아이 5명을 돌보다보니 충분히 휴식을 취하지 못해 항상 피로감을 느껴요. 가끔 시간제로 일하고 있으며 자녀 양육비 등 경제적 어려움으로 스트레스를 많이 받고 있어요.”라고 하였다. 강씨는 10년전부터 체중이 증가하기 시작했고, 운동을 거의 할 수 없었으며 고혈압 가족력이 있었다. 신장 160cm, 체중 102kg이며 체온 37.2도, 맥박 100회로 규칙적이며 호흡 16회, 혈압 180/115mmHg로 측정되었다. 피부는 차고 건조하며 오른쪽 모세혈과 충만 시간은 4초이고 왼쪽 모세혈관 충만 시간은 3초이다. 총 콜레스테롤은 245mg/dl이다. 강씨에 대해
Enalapril 5mg과 Hydrochlorothiazide 12.5mg 처방이 났고 저지방, 저콜레스테롤, 저염식이 교육이 이루어졌다.

참고 자료

없음