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A+자궁평활근종(Adenomyosis)문헌고찰,간호기록지,중재10개이상자세자료

뾰하
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최초 등록일
2024.03.17
최종 저작일
2022.11
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소개글

안녕하십니까
모성간호학실습을 하며 관찰한 자궁의평활근종 환자에 대한 케이스스터디 자료입니다.
대상자 선정이유, 통계자료, 문헌고찰, 간호기록지 등 중재를 제외한 자료 역시 매우 꼼꼼하고 자세히적고, 공부했기에 과제 퀄리티에 자신 있습니다.

진단은 총 3개를 내렸으며, 각 진단에 대한 주/객관 자료있으며 진단의 우선순위 설정에 대한 근거 또한 작성하였기에 설득적입니다.
중재는 1개 작성하였고 이후 간호기록지 및 결론 작성하였습니다.

진단: 신체적 외상의 위험, 감염의 위험, 상황적 자존감 저하

목차

1. 서론
1) 대상자 선정 이유
2) 질환 통계자료

2. 본론
1) 문헌고찰과 대상자 비교
2) 간호력
3) 진단검사
4) 투여 약물
5) 간호과정
6) 간호기록지

3. 결론

4. 참고문헌

본문내용

1. 대상자선정 이유
OBGY실습 2일 차에 6층 환자분들의 활력징후를 측정하러 갔는데, 한 환자분께서 멍하니 창문 밖을 응시하고 계셨다. 상당히 무기력해 보이셨고 우울해 보이셔서 의아했던 경험이 있다.
보통 출산을 하면 추후 통증이 있어도 출산의 행복에 기뻐하시는 산모분들이 대부분인데, 그렇지 못한 x층 환자분을 보면서 어떤 사유로 병원에 입원하셨는지 궁금증이 생겼고 EMR차트를 확인해 본 결과 자궁의 평활근종으로 인해 자궁절제술을 시행하신 분임을 알게 되었다.

여성의 몸에서 해부학적으로, 정서적으로 많은 영향을 미치는 자궁을 절제한다는 것이 이론적으로 흥미로워 체계적으로 고찰해보고 싶었고 이 대상자에게 어떤 간호를 제공해줄 수 있을지에 대해 고민하게 되면서 자연스럽게 케이스 대상자로 선정하게 되었다.

간호사 선생님들이 대상자에게 간호를 제공하러 가시면 뒤따라가 대상자에게 어떤 총체적인 간호를 제공하는지 구체적으로 관찰하고 필기하였으며, 특히 정서적인 간호 제공 및 교육들이 중요함을 깨닫게 되었다. 따라서 정규 활력징후 측정 시간에 대상자에게 현재 신체적 상태와 안위를 여쭤보고, 낙상 예방을 위해 휠체어도 드리면서 단순히 컨퍼런스를 수행하기 위해 기계적으로 대상자에 대한 정보를 얻는 것이 아닌, 실제 담당 간호사가 되었다고 생각하며 환자의 건강에 조금이라도 보탬이 되고자 많은 노력을 기울였다.

참고 자료

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전미양 외. 기본간호학Ⅰ. 8판. 파주 : 수문사; 2019. p404, 439
전미양 외. 기본간호학Ⅱ. 8판. 파주 : 수문사; 2019. p128, 493, 498
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이은희 외. 비판적 사고에 기반한 간호과정. 1판. 서울 : 고문사; 2019. p217-222.
김 민 외. 인간관계와 의사소통론. 1판. 경기도: 은학사; 2020. p113
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병원간호사회. 낙상예방간호(인터넷). 서울; 2022. https://khna.or.kr/bbs/linkfile/resource/khna_Fcare.pdf
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