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MI_(A+, 질병기술, 병태생리, 건강사정, 약물, 검사, 간호진단, 간호과정 포함)

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최초 등록일
2024.03.13
최종 저작일
2022.05
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소개글

심장관련 검사들 구체적으로 고찰하여 포함하였습니다.

간호진단은 다음과 같습니다;
심근허혈과 관련된 급성통증
약물과 관련된 출혈의 위험성
환경변화와 관련된 수면양상장애
생활습관과 관련된 비효과적 건강관리
불규칙적 흉통과 관련된 불안

모두 실습 화이팅 하시고 좋은 결과 있으시길 바라요:-) !!

목차

Ⅰ 간호과정 사례보고서
Ⅱ 건강 사정 도구(NANDA)

본문내용

1. 질병기술
1) 원인

▲대한심장학회 심장의 기능과 구조
심장의 주요 기능인 충분한 혈액 박출을 위해 심근에 혈류가 부족하게 되면 심장 전체의 전기적 자극 전도의 변화가 생겨 우리 몸이 요구하는 산소와 영양분을 공급한다. 심장근육에 산소와 영양을 공급하는 관상동맥은 대동맥 판막 바깥 쪽 대동맥 뿌리 부분에서 시작되어 좌우 2개의 관상동맥이 있으며 좌관상동맥은 좌주관상동맥에서 시작하여 좌측전하행가지와 좌회선지의 두 개의 큰 혈관으로 갈라져 좌측 심장에 혈액을 공급하며 우관상동맥은 하나의 큰 가지로 우측 심장을 둘러싸서 혈액을 공급한다. 이러한 관상동맥이 죽상경화증을 포함한 혈관장애로 인해 내강이 좁아짐으로써 심근에 허혈을 초래해 충분한 양의 산소를 공급받지 못하게 된다. 협심증은 관상동맥질환의 가장 흔한 형태이며 관상동맥의 협착으로 인해 심근에 혈액공급이 충분히 이루어지지 않아 허혈상태와 심한 흉통이 동반된다.
심근의 허혈상태에 따라 크게 안정형 협심증(stable angina pectoris), 불안정형 협심증(unstable angina), 이형성 협심증(variant angina)로 나뉜다. 안정형 협심증은 만성적으로 좁아진 관상동맥의 상태에서 발생을 하며 심한 스트레스를 받는 상황이나 운동을 하거나, 과식, 추운날씨, 흡연으로 인해 유발되며 활동의 정도가 증가할 때 발작적인 흉통을 초래한다. 불안정형 협심증은 협착된 관상동맥이나 혈전에 의해 좁아진 관상동맥을 막아 발생하며 심근의 혈류량이 예고없이 심각한 정도로 감소하기 때문에 흉통을 예측할 수 없으며 심근경색 전 협심증이라고도 한다. 이형성 협심증은 일시적인 관상동맥의 경련에 의하여 혈관이 좁아져서 발생하는 협심증이다.

참고 자료

없음
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