성인간호실습 마취/수술/회복간호 보고서 A+

소개글

A+받은 성인간호학실습에 제출한 보고서입니다.
마취, 수술, 회복 간호의 전반적인 내용 수록+교수님 피드백 내용 포함되어있습니다.

목차

1. 마취간호
1) 종류/특징 및 방법(전신마취, 부위마취)
2) 마취간호사의 역할
3) intubation
4) 마취(심도) 모니터링

2. 수술실 간호
1) 수술실 환경
2) 수술환자 맞이하기
3) Time out(실습기관 policy)
4) Scrub Nurse의 책임
5) Circulating Nurse의 책임
6) Positioning
7) 안전간호(억제대, 욕창예방 등)
8) Surgical count
9) Specimens 다루는 법
10) 봉합사와 봉합침
11) EBL count

3. 회복실 간호
1) Immediate Post-op care
2) 회복실 퇴실기준

본문내용

5) 부위마취 종류 및 방법(표면, 침윤, 전달, 척수, 경막외)
① 표면마취 (topical or surface anesthesia)
지각신경말단에서 이루어지는 마취로 주로 구강, 인두, 요도 등의 점막에 국소마취제를 도포 또는 분무하게 된다.
② 침윤마취 (infiltration anesthesia)
지각신경말단 근처의 국소조직에 국소마취제를 침윤시켜 이루어지는 마취로 신경종말(지각신경종말과 운동신경종말)의 주위를 마취하게 된다.
③ 전달마취 (conduction anesthesia or nerve block)
지각 신경을 주행도중에 차단시켜 마취효과를 얻는 것으로 척추마취, 경막외마취도 전달마취에 포함된다.
④ 척수마취(Spinal anesthesia)
지주막 하강에 국소 마취제를 주입하여 척추신경의 전근과 후근을 차단하는 방법
⑤ 경막외마취(Epidural anesthesia)
경막외마취란 경막 외강에 국소마취제를 주입하여 척수신경과 후근절을 차단하는 것으로 요추, 흉추 또는 경추부에서 시행한다.

1. 마취간호사의 역할
마취과 간호사는 마취과 의사가 수술 중에 깊이 마취된 상태와 죽음 사이에 놓여있는 환자를 안전하게 유지할 수 있도록 모든 것을 제공해 주는 제공자의 역할과 각종 마취장비 및 약품, 물품들을 관리하는 관리자의 역할을 함께한다.
① 각 수술실에 있는 마취기를 세팅한다. 이때 마취기가 이상이 있는지, 마취 가스는 충분한지, 각 모니터의 작동은 제대로 되는지 점검한다.
② 필요한 장비를 점검한다.
● Suction : 제대로 작동하는지 점검하고 언제든지 사용가능 하도록 준비한다.
● Warming blanket : 작동여부를 점검하고 항상 사용할 수 있도록 blanket은 수술침대에 깔아 놓는다.
③ 각 수술실에 기본적으로 갖추어져 있는 물품 및 비품들이 제대로 준비되어 있는지 확인한다.
④ 수술에 따라 마취방법이 달라지므로 그에 맞는 마취상을 준비한다.

참고 자료

최신 기본간호학Ⅰ. 송경애 외. 2021. 수문사
보건인을 위한 핵심 약리학. 박승중 외. 2020. 현우사
의료기관평가인증원_수술환자안전가이드라인
고려대학교의료원_비뇨의학과전공의입문교육
American Society of Anesthesiologists https://www.asahq.org/standards-and-guidelines/asa-physical-status-classification-system