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고열과 호흡곤란 및 탈수 동반 환아 간호 진단2가지 포함, 시나리오입니다.

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최초 등록일
2024.02.07
최종 저작일
2022.07
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소개글

"고열과 호흡곤란 및 탈수 동반 환아 간호 진단2가지 포함, 시나리오입니다."에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호진단 기록지
2. 간호계획 기록지
3. 시뮬레이션

본문내용

간호진단 기록지
의미 있는 자료

주관적 자료

객관적 자료
Dx: Broncholitis, AGE
Chief complain: vomiting(4회/일), dirrahea(5회/일), coughing, high fever (38.5℃), dyspnea
PEx: dry lip, dry tongue, cough, sputum, lip cyanosis
chest: coarse breathing sound(Rt: side)

전해질 수치 : Na – 136(정상)
K - 3.21(저하)
Cl - 99(정상)

⦁체중 7일간 – 2kg
⦁항문주위 발적
⦁activity 저하
⦁기력없어 보임

Chest PA: suspicious mild infiltration at right parahilar lung

V/S

T
38.5℃
R
30회
P
132회
Spo2
92%

참고 자료

없음
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