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Subjective data (주관적 자료)
-“생리통처럼 아파요.”
-“아까보다 더 아파요. 무통주사 더 주세요.“
-”너무 아파서 그만하고 싶어요. 제왕절개하면 안될까요?“
Objective data (객관적 자료)
-para 0-0-0-0
-얼굴을 찡그리며 끙끙대는 것을 관찰함.
-유도분만을 위해 oxytoxin 투여> 12:00(12ccc/hr), 13:15(36cc/hr) ~ 17:20(84cc/hr)
-경관개대 7cm, 3분 간격, 기간 40초 (16:00)
간호목표
장기목표
- 대상자는 분만 종료시까지 통증을 경감하는 방법을 시행한다.
단기목표
- 대상자는 통증에 대해 받아들이고, 1시간 이내에 통증 완화를 위한 호흡법을 시행한다.
간호계획
<진단적>
1. V/S과 FHR을 2시간마다 측정한다.
2. 자궁경관 개대와 선진부 하강 진행상황을 지속적으로 확인한다.
<치료적>
3. 무통주사 동의서를 받고 약물에 대해 설명한다.
4. 대상자에게 분만 진행상황에 대해 설명한다.
<교육적>
5. 호흡 조절법을 시행하도록 교육한다.
6. TV를 보거나 좋아하는 음악을 들을 수 있도록 주의분산법을 교육한다.
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