어도비 PDF 
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S (Situation)
현재의 문제 (입실시 or 내원 시 or 오늘의 상태
안녕하십니까. ICU(Intensive Care Unit, 중환자실) evening(저녁) 근무 중인 000입니다. 나00 M/68 1234567 환자분 인계드립니다. 오늘 중환자실 입실하신 환자분이십니다. 침상 정리 후 심한 기침과 함께 그르렁거리는 소리가 들리며 불안정한 상태를 보이셨습니다.
B (Background)
병력(과거 질병상태, 투약, 사정 결과 등):
호흡곤란으로 응급실 내원 후 SpO2 86%, 얕고 빠른 호흡 상태 보여 ETT(Endotracheal Tube 기관 내 삽관) 7Fr(French Size) 20cm 고정 후 중환자실로 입실하였습니다. 도착 시 near Alert 하며, SpO2는 98% 였습니다. 양팔 억제 중으로 의사소통은 고개 끄덕임과 눈 깜빡임으로 하고 있습니다.참고자료
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자료후기
Ai 리뷰이 문서는 환자의 현재 상태와 과거 병력, 검사 결과, 치료 계획 등을 체계적으로 정리하여 간호사 간 인수인계에 활용할 수 있는 유용한 정보를 제공하고 있습니다.
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