케이스스터디_Osteomyelitis(골수염) 간호과정

소개글

성인간호학실습 케이스스터디
Osteomyelitis(골수염) 사례1의 전 간호과정입니다.
간호진단 1개
직접 환자 파악한 자료로 꼼꼼히 작성하였습니다.

목차

1. 간호사정
(1) 일반정보
(2) 입원정보
(3) 간호일지

2. 간호진단
1) subjective, Objective data의 분석과 종합(Maslow의 기본욕구, Erickson의 발달과업)
2) 실제적, 잠재적 문제를 EPS system으로 서술 : NANDA에서 개발한 진단명으로 서술

3. 간호과정

4. 참고문헌

본문내용

입원동기
22년 9월경 허리통증 있어 Local에서 L4-5 decompression 시행하신 분으로 시행 부위 proas abscess 생겨 발생한 양측 다리의 통증 및 저림 증상으로 본원 입원하여 drainage 치료하셨으나 퇴원 후 다시 발생한 spondylodiscitis L4-5 수술하다가 수술방에서 CPR발생하여 ECMO 삽입 후 집중치료 위해 SICU입실 하였다가 상태 호전되어 전실옴.

주호소
Back pain(+)

의식상태
Alert

의사소통
원만

심리적 평가
정서 상태 : 안정
심리적 고위험군 : N

사회경제적 평가
진료비 지원 관련 상담요청 : 무

참고 자료

서울대학교병원 의학정보,
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000733
서울아산병원 질환백과[골수염],
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31718
황옥남 외, 「성인간호학제7판 하권」,현문사, 2017, p.337
이은희 외, 「비판적 사고에 기반한 간호과정」, 고문사, 2021, p.217-p.308
박은영외, 「간호진단, 중재 및 결과가이드 수정판」, 현문사, 2019, p.86-p.90