성인간호학 수술실 실습 케이스(THRA)

소개

1. 성인간호학 수술실 실습 케이스(THRA) 입니다.
2. 교수님께 칭찬은 물론 A+ 받은 케이스 자료입니다.
3. 수술실 케이스라 간호진단과 간호과정은 없습니다. 다만, 서큘과 스크럽 간호사 역할과 환경 등 수술실에 대한 모든 것이 담겨 있습니다.
4. 가격이 비싸다고 느끼실 수 있지만, 약물정리부터 어디서 고대로 가져와서 붙인게 아닌 제가 생 노가다 뛰면서 정리한 자료라서 높게 매겼습니다.
5. 다운 받으시면 아실겁니다. 현존 수술실 최강 케이스 자료라는 것을...
6. 저의 자료는 순수 사실 그대로를 담았습니다.(거짓말 하나도 없습니다.)

목차

없음

본문내용

[간호]- 인공관절 전치환술
<수술 전 간호>
1. 대퇴사두근 힘주기 운동이나 둔부근육 힘주기 운동, 고관절 신전 및 외전상태의 필요성 교육, 목발 보행이나 보행기에 대한 설명과 걷는 동장 설명.
2. 수술부위 제모 및 비누세척

+ 수술시작전 간호
• 이름과 등록번호 확인 (올바른 신분증명 팔찌 착용 확인)
● 모든 알려진 알레르기 기록, 만약 있다면 환자 팔찌에 알레르기 표시하기
● V/S 확인 및 기록
● 금식 여부 확인
● 수술동의서 서명 확인
● 수술 전 투약 확인
● 항생제 주입, 주입 후 부작용 반응 나타나는 지 확인
● 수술 전 마취 후 마취 Level 확인
● 마취 부작용 나타나는 지 확인
● 수술에 대한 불안 완화 간호 시행
● 수술 부위 피부 소독
● 수술 전 처방에 따른 수술부위 피부상태 확인
● 관장, 정맥주입 시작과 같은 처방이 완수 되었는지 확인
● 의치, 다른 보철기구가 있는 지 확인
● 보청기 있는 지 확인 (수술실 인력과 의사소통 할 수 있도록 보청기 착용)
● 병원 가운과 보호모를 착용, 처방에 따라 탄력붕대나 항색전양말 착용
● 피부색 관찰을 위해 화장 지우도록 함
● 배뇨하도록 한 후, 요량을 측정 및 기록
● 마취 전 약물을 투여한 후 낙상 예방을 위해 침상 난간을 올림

<수술 후 간호>
1. 운동으로 근력강화, 신경과 혈관 상태 점검, 진통제 사용으로 통증조절
2. 항생제, 항응고제(와파린, 헤파린, 아스피린 덱스트란 투여)-혈전의 위험과 감염위험 감소
3. 혈전정맥염 증상 관찰- 하지의 통증과 압통, 호만 징후, 하지부종, 미열, 빈맥 등
4. 간헐적 공기압박치료 IPC device 적용, 일반탄력붕대(DVT 예방)
5. 물리치료 및 조기이상 시 진통제 투여 후 시행
6. 욕창예방을 위해 피부간호 시행, 발뒤꿈치 관찰하여 욕창 징후 발견
7. 적절한 수분섭취, 고섬유식이 제공(변비 예방)
8. 체위: 고관절의 체위가 약 15도 정도 외전되도록 유지

참고자료

· 메디컬사이언스 약리학- 67P~72P 국소마취제/ 94P 벤조디아제핀/ 112p 플루마제닐 용도/ 442P 진토제/569p 세 팔로 스포린계 항생제
· 지식백과& 약학정보원 사이트
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=4390225&cid=59913&categoryId=59913 미다졸람
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AEEEEE0208 플라스마솔루션 1000mL
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2142117&cid=51000&categoryId=51000 마케인헤비주사
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2162168&cid=51000&categoryId=51000 알록시주
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2158888&cid=51000&categoryId=51000 부광미다졸람주사
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=3549198&cid=51000&categoryId=51000 메덱스 주
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AOOOOO1508 플루닐주사
· 척수마취에 대해서
· https://medilive.tistory.com/134
· https://blog.naver.com/f9818/222653143718
· 현문사 7판 성인간호학 상권 167p
· 고관절 골절 지식백과 검색
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2108964&cid=63166&categoryId=51015
· 현문사 7판 성인간호학 하권- 311p~315p
· THR 수술과정 영상-https://www.youtube.com/watch?v=LMLvy-q5rnM&t=79s