성인간호학실습 췌장염(간호과정) A+ 취득 간호과정(간호진단 개수 1개, 간호과정 1개)

소개글

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목차

1. 간호과정
2. 참고문헌

본문내용

간호 진단
췌장기능 손상으로 인한 인슐린 기능저하와 관련된 불안정한 혈당수치 위험
(NANDA-Ⅰ,영역2: 영양, 과4: 대사)
: 췌장의 염증으로 인해 췌장 기능 손상으로 혈당 조절에 영향을 주어 건강을 위협할 수 있는 위험이 있는 상태

간호계획
간호목표
<장기적 목표>
· 대상자는 퇴원까지 혈당 수치를 정상수치로 유지될 것이다.
<단기적 목표>
· 대상자는 입원 3일 이내 당뇨관리를 위한 식이에 대해 3가지 이상 말할 수 있다.
· 대상자는 입원 3일 이내 하루 2회 30분 경보 정도의 산책을 할 수 있다.
· 대상자는 입원 4일 이내 공복혈당 300mg/dl 이하로 떨어질 것이다.

간호중재
진단적중재
.대상자의 신체활동 수준을 아침(8시), 저녁(17시) 하루 2회 사정한다.
.고혈당 신호에 대해 사정한다.(의사 처방에 따라 혈청 인슐린 수준을 8시간 간격으로 모니터링 하여 사정)

참고 자료

약리학 10장 내분비계 약물 2. 당뇨병 치료제 p.285~292
근거기반간호 간호과정 중 난다 간호진단 분류체계 p247, p262~263
성인간호학1 ,17장 간,담낭과 췌장의 건강문제와 간호 중 6. 췌장질환 p.552~557
현문사. 간호진단, 중재 및 결과 가이드 p.47 불안정한 혈당수치의 위험