성인간호학실습 췌장염(간호과정) A+ 취득 간호과정(간호진단 개수 1개, 간호과정 1개)

소개

"성인간호학실습 췌장염(간호과정) A+ 취득 간호과정(간호진단 개수 1개, 간호과정 1개)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호과정
2. 참고문헌

본문내용

간호 진단
췌장기능 손상으로 인한 인슐린 기능저하와 관련된 불안정한 혈당수치 위험
(NANDA-Ⅰ,영역2: 영양, 과4: 대사)
: 췌장의 염증으로 인해 췌장 기능 손상으로 혈당 조절에 영향을 주어 건강을 위협할 수 있는 위험이 있는 상태

간호계획
간호목표
<장기적 목표>
· 대상자는 퇴원까지 혈당 수치를 정상수치로 유지될 것이다.
<단기적 목표>
· 대상자는 입원 3일 이내 당뇨관리를 위한 식이에 대해 3가지 이상 말할 수 있다.
· 대상자는 입원 3일 이내 하루 2회 30분 경보 정도의 산책을 할 수 있다.
· 대상자는 입원 4일 이내 공복혈당 300mg/dl 이하로 떨어질 것이다.

간호중재
진단적중재
.대상자의 신체활동 수준을 아침(8시), 저녁(17시) 하루 2회 사정한다.
.고혈당 신호에 대해 사정한다.(의사 처방에 따라 혈청 인슐린 수준을 8시간 간격으로 모니터링 하여 사정)

참고자료

· 약리학 10장 내분비계 약물 2. 당뇨병 치료제 p.285~292
· 근거기반간호 간호과정 중 난다 간호진단 분류체계 p247, p262~263
· 성인간호학1 ,17장 간,담낭과 췌장의 건강문제와 간호 중 6. 췌장질환 p.552~557
· 현문사. 간호진단, 중재 및 결과 가이드 p.47 불안정한 혈당수치의 위험