여성간호학 다발성 자궁근종 간호과정 (간호진단 5개, 간호과정 2개)

소개

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목차

1. 간호 정보 조사
2. 신체사정
3. 진단검사
4. 투약정보
5. 투약정보
6. 수술 간호
7. 간호과정

본문내용

5) 의학적 치료 계획
▸치료계획: 수술 후 경과 관찰

▸치료 및 수술에 대한 반응
수술 후 통증을 심하게 느껴 진통제를 투여하는 모습을 관찰하였고, 간호사 선생님께서 수술 후 폐합병증을 위해 기침과 심호흡 교육, 금식, 갈증 예방을 위해서 입안 거즈 대주기, 통증 시 PCA 교육에 대해 설명하는 모습을 관찰하였다. 수술 이후 환자와 보호자는 적극적이고 높은 치료 과정 교육에 참여하는 모습을 관찰하였다.

▸치료 경과 및 예후
▸치료 과정: Daily V/S, Daily wound dressing, Vaginal dressing: No bleeding
▸치료경과: 경쾌
▸추후 관리
-discharge and opd f/u
-stitch off at opd
-수술 후 안정 후 퇴원, 외래추적 관찰을 하고 투약조절을 한다.

<중 략>

간호진단 - 수술 절개 부위 (robotic myomectomy with SP)와 관련된 급성 통증

간호사정
주관적 자료
“움직일 때 수술 부위가 당겨요”
“아랫쪽 배가 너무 아파요”

참고자료

· 없음