성인간호학실습 ICU A+ 울혈성심부전 사례보고서 (간호진단&간호과정 4개, 환원과정 1개 포함)

소개글

"성인간호학실습 ICU A+ 울혈성심부전 사례보고서 (간호진단&간호과정 4개, 환원과정 1개 포함)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호과정 적용

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
울혈성 심부전(CHF, Congestive Heart Failure)이란, 심장의 기능 저하로 신체에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해서 생기는 질환이다. 심장근육의 탄력성이 떨어져 혈액을 심장 밖으로 충분히 내보내지 못하면 심장에 혈액이 고이는데, 경우에 따라서는 혈액이 폐나 간 등 다른 기관으로 역류하기도 한다. 심장에서 필요한 양의 혈액을 내보내지 못하므로 심장에서 생산해서 내보내는 산소와 영양분이 신체가 요구하는 만큼 충분하지 못하여 체내 곳곳에 혈액 부족 현상이 일어나게 된다. 흔히 초기에는 좌심실의 심장 기능만 떨어지지만 (좌심실 부전), 심장에 부담이 가중되면서 우심실 기능 저하 (우심실 부전)도 발생할 수 있다.
인구의 고령화로 인해 우리나라는 물론 전 세계적으로도 심부전 발병률은 지속적으로 증가하는 추세다. 이에 따라 이번 사례 대상자를 통한 연구를 통해 연구를 필요성을 느끼게 되었다.
2) 대상자 선정 이유
성인간호학실습4 사례보고서 대상자는 울혈성 심부전으로 내원한 환자다. 울혈성 심부전은 초기발병으로 인해 자칫 치명적인 장애를 남기거나 생명에 위험까지 이르게 될 수 있으므로 그 예방과 치료가 중요하다고 할 수 있다. 또한 이번 대상자의 경우 울혈성 심부전과 관련된 비효율적인 호흡양상을 보이며 대표적인 증상을 볼 수 있었다. 따라서 이번 사례보고서를 통해 울혈성 심부전에 대한 병태생리 및 원인, 증상, 합병증에 대한 치료 및 간호에 대해 연구함으로써 환자에게 예상할 수 있는 합병증을 예방하고 양질의 치료와 간호를 제공하기 위하여 본 대상자를 선정하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1) 원인
심부전이란 심장이 펌프기능 장애를 일으켜 조직 대사에 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태이다. 이는 곧이어 순환계 전반에 불균형을 초래한다. 심장질환은 원인이 어떤 것이든지 최종 단계에서는 심부전을 일으키게 되는데 임상적 증상이 대부분 정맥계 울혈로 인한 것이므로 울혈성 심부전이라고도 한다.

심장에 가해지는 비정상적인 기계적, 기능적 장애는 순환계 전반에 혈액역학적인 불균형으로 이어져 결국 심부전의 원인이 된다.

참고 자료

「성인간호학실습 지침서」
윤은자 외 , 「성인간호학 Ⅰ」 , 수문사, 2021.
윤은자 외 , 「성인간호학 Ⅱ」 , 수문사, 2021.
이윤미 외 , 「약리학」 , 수문사, 2019.
최순희 외 , 「간호과정의 실제」 , 현문사, 2019.
김정애 외 , 「간호사를 위한 진단검사」 , 수문사, 2018.
「약학정보원 홈페이지」, https://www.health.kr/main.asp
「의약품 안전나라(의약품통합정보시스템)」 , https://nedrug.mfds.go.kr/searchDrug
「KIMS 의약정보센터」, http://www.kimsonline.co.kr/