[성인간호학실습1 내과실습 서맥성부정맥 케이스 스터디] 간호진단, 간호과정 6개입니다.

소개

"[성인간호학실습1 내과실습 서맥성부정맥 케이스 스터디] 간호진단, 간호과정 6개입니다."에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 원인 -----------------------------------------3
2) 병태생리 ----------------------------------------- 3
3) 임상증상 ----------------------------------------- 4
4) 진단 및 치료 ----------------------------------------- 4
5) 간호관리 ----------------------------------------- 5
6) 합병증 및 예후 ----------------------------------------- 5

Ⅱ. 간호정보
1) 일반정보 -----------------------------------------6
2) 현재의 건강문제 ----------------------------------------- 6

Ⅲ. 진단적 검사
임상화학검사 -----------------------------------------9
진단혈액검사 ----------------------------------------- 10
ABGA ----------------------------------------- 11
진단 면역검사 ----------------------------------------- 11
X-ray 및 특수검사 ----------------------------------------- 11

Ⅳ. 약물요법----------------------------------------- 12

V. 간호과정 적용
1) 간호진단1 -----------------------------------------13
2) 간호진단2 ----------------------------------------- 14
3) 간호진단3 ----------------------------------------- 14
4) 간호진단4 ----------------------------------------- 15
5) 간호진단5 ----------------------------------------- 16
6) 간호진단6 ----------------------------------------- 18

VI. 참고문헌----------------------------------------- 18

본문내용

1) 원인
- 원인
심장의 전기적 자극전도의 변화는 심장의 선천성 기형, 전해질 불균형, 과도한 카페인 섭취, 약물남용, 스트레스, 약물부작용 등과 관련이 있다. 그 외 판막문제, 심근허혈, 갑상샘 문제, 심장내막염, 자율신경계 문제 등도 부정맥의 원인이 된다.
① 동방결절 장애
동방결절이나 그 주위 조직이 섬유화되고 기능이 떨어지면 전기 자극을 만들어 내는 횟수가 줄어들어 서맥이 나타납니다. 여러 가지 심장 질환이나 심장 수술, 혹은 약물 등에 의해서 나타날 수 있습니다.

② 방실전도 장애
방실전도 장애는 동방결절에서 만들어 낸 전기 신호를 방실전도계의 질환 때문에 심실 내로 제대로 전달하지 못하는 것을 의미합니다. 이를 방실전도 차단이라고 합니다. 일반적으로 방실 차단으로 인해 실신이나 실신 전 단계의 증상이 있거나, 심부전 혹은 협심증을 악화시키는 서맥이 발생하면 인공 심박동기를 삽입해야 합니다.

2) 병태 생리
부정맥의 발생기전은 전기자극 형성장애와 전도장애, 그리고 이 두 가지가 복합된 혼합장애 형태가 있다.
자극형성 장애
● 정상적인 심장리듬은 동심방결절 세포의 자동적인 흥분에 의해 시작한다.
● 동방심방결절이 기능을 상실할 경우에는 하위조직이 대신 전기자극을 형성 하며 잠재성 박동조물기로서 심박동을 조율한다.
● 이소성 박동은 잠재성 심박 조절자의 흥분성이 높아져 정상수축보다 조기 에 출현하는 것을 말한다.
● 이탈박동은 동심방결절 자체의 기능이 저하될 때 전가자극을 만들어 낼 수 있는 자동능을 가진 방실결절, 히스다발, 각분지, 푸르키니에 섬유등이 전기 자극을 만들어 박동조율기의 역할을 하는 것이다.
자극전도장애
● 자극전도계는 전도속도가 빠른 세포로 이루어지는 바른 전도와 전도속도 가 느린 세포로 이루어지는 느린 전도로 구성된다.
● 정상동리듬에서 작극전도는 빠른 전도를 따르지만 심장 박동수가 빨라지 거나 조기박동일 때는 빠른 전도로가 아직 불용기 상태이기 때문에 느린 전 도로를 따라 자극이 전달된다.
● 지극전달이 억제거나 일부영역이 별리적인 원인에 의해 차단되면, 차단되지 않은 부분이 차단된 부분보다 먼저 활성화 된다.
● 균일하지 많은 지도 때문에 치음 시작된 사극이 자단으로 언해 자극전도가 되지 않았던 부분으로 다시 흘러가게 되고 이를 재돌입라도 한다.

참고자료

· 유양숙 외,「제8판 성인간호학학 І」,현문사,2022년,P.45~58.
· 송경애 외,「최신 기본간호학 І」,수문사,2022년,P.255~262.
· 유양숙 외,「제8판 성인간호학학 І」,현문사,2022년,P.699~782.
· 서울아산병원,“서맥”,2023.6.16.
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32142
· 약학정보원
· 서울대학병원,“부정맥”,2023.6.16.
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926763&cid=51007&categoryId=51007
· 네임펜의 혈관중재,“사건기록심전도,삽입형루프리코더”,2023.6.16.