급성골수성백혈병(AML) A쁠 문헌고찰+간호과정 (간호과정 3개)

소개글

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목차

Ⅰ. 서론-문헌고찰
1.정의
2.병태생리
3.원인
4.임상증상
5.진단검사
6.치료
7.간호
8.합병증 및 예후

Ⅱ. 본론
1. 자료수집
2. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
백혈병은 골수에 백혈구의 한 종류(예: 과립구, 림프구 등)가 비정상적으로 증식하고 축적되는 악성 질환이다. 처음에는 백혈병 세포가 골수에 제한되어 있으나 차츰 말초혈액뿐만 아니라 다른 기관과 조직을 침범한다. 골수에 백혈병 세포(미성숙한 백혈구)가 축적되면 골수가 정상 기능을 할 수 없게 되어 조혈 기능이 저하된다. 말초혈액의 백혈구수도 증가하여 일반적으로 50,000/㎣ 이상이 된다.
백혈병은 전 세계적으로 발생하며, 지역에 따라 발생 빈도가 다르다. 이 병의 정확한 원인은 아직 알려져 있지 않다. 그러므로 당연히 예방법 또한 없다. 또한 다른 암과 달리 백혈병 세포라고 하는 암세포는 처음부터 전신을 휩쓸고 있다. 그만큼 치명적이며 중증의 질병인 것이다. 그 중에서도 AML은 성인의 급성 백혈병 중 가장 흔한 형태로 65%를 차지한다.
급성골수성백혈병은 조혈모세포가 악성 세포로 변하여 골수에서 증식하여 말초 혈액으로 퍼져 나와 전신에 퍼지면서 간, 비장, 림프선 등을 침범하는 질병이다. 급성골수성백혈병은 가장 흔한 형태의 백혈병이며, 7세 이하와 55세 이후에 호발한다. 특히 성인에게 주로 발병하며 나이가 많을수록 발병률이 증가한다.
골수나 말초 혈액에서 골수아세포가 20%이상 차지하는 경우를 말하며, 골수에서 암세포가 자라면 정상 조혈세포를 억제하여 조혈을 방해한다. 이에 따라 빈혈, 백혈구 감소, 혈소판 감소, 백혈구증가증이 발생하고, 이로 인한 증상이 나타난다.

2. 병태생리
백혈병은 단일 줄기세포의 악성 변화로 시작한다. 백혈구 세포는 천천히 증식하나 정상적으로 분화되지 않는다. 백혈구의 수명은 길어지며, 골수에 축적된다. 백혈구 세포가 골수에 축적되면 다른 정상 혈구 세포의 증식을 억제하게 된다. 백혈구 세포는 성숙 백혈구의 기능을 하지 못하게 되므로 감염이나 염증과정에 비효율적으로 작용한다.
백혈구 세포는 골수에서 정상 조혈 요소를 대치하게 되므로, 적혈구와 혈소판 생성이 감소하게 된다. 따라서 심한 빈혈, 비장비대, 출혈 장애가 발생하게 된다.
백혈구 세포는 골수에서 방출되어 전신을 순환하면서, 중추신경계, 고환, 피부, 위장관계, 림프절, 간, 비장과 같은 다른 신체 조직으로 침윤된다. 백혈병은 일반적으로 내출혈과 감염으로 사망하게 된다.

참고 자료

양선희 외 공저, 제 3판 기본간호학Ⅱ, 현문사
황옥남 외 공저(2019), 성인간호학(하), 현문사
비판적 사고에 기반한 간호과정/이은희 외 공저(2019)/고문사