성인간호학 뇌경색 케이스_뇌조직관류 위험성, 출혈위험성

소개

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목차

1. 간호문제 목록
2. 간호과정

본문내용

<치료적 간호>
① 처방된 혈전용해제(t-PA)를 3시간 이내에 환자의 몸무게를 고려하여 투여하였다.
(11:30 Actilyse 4.3ml→ Actilyse 38.9ml 1hr IV inj)
② 환자의 이상 고혈압의 구급처치를 위해 Perdipine 3mg을 Plasma solution에 mix하여 IV로 투여하였다. (투여 전: AM11:00 BP202/143
→투여 후: AM11:34 BP127/76)

<교육적 간호>
① 대상자와 보호자에게 Brain CT 촬영의 목적을 설명하고 동의서를 받았다.
② 보호자와 대상자에게 혈전용해제(t-PA)에 대한 설명을 하고 동의서를 받았다.

참고자료

· 없음