정신건강임상수련사회복지사 수련과제 병원양식의 퇴원계획 및 사후관리 케이스 샘플 / 정신건강임상수련

목차

Ⅰ. 의뢰경위
Ⅱ. 인적사항(Identifying data)
Ⅲ. 클라이언트에 대한 사정
Ⅳ. 회기별 개입내용
Ⅴ. 전체 평가 및 수련사회복지사의 의견(Social Worker's opinion)

본문내용

Ⅰ. 의뢰경위
상기 Pt는 약 10년 전부터 지속적으로 입원치료를 받았으며, 퇴원 후 지속적인 음주로 인해 식사를 거르고 피를 토하는 증상 등을 보여 수차례동안 정신과 병원 입⋅퇴원을 반복함. 현재 Pt는 본원 개방병동에서 생활하며 다른 환우들과도 원만히 의사소통을 하는 등 과거에 비해 증상이 많이 호전된 모습을 보임. 또한 Pt는 본원으로 주1회 내원하는 ○○구 중독관리통합지원센터의 직원과 지속적인 상담을 진행하고 있으며, 퇴원 후 단주생활 유지를 위해 기관이용에 대한 욕구를 나타냄.
이에 본 수련사회복지사는 Pt가 퇴원 후 지속적으로 기관을 이용함으로써 단주생활을 유지하며, 새로운 사회적 지지체계를 개발하여 건강한 사회복귀를 할 수 있도록 지지하기 위해 본 퇴원계획을 진행함.

Ⅲ. 클라이언트에 대한 사정
1. 병력 및 상태
1) 병력
(2005년 Pt 58세)
Pt는 약 10년 전부터 술을 매일 하루에 1~2병정도 마셨으며, 술을 과도하게 마신 경우 집안의 물건을 던지고, 책상을 엎는 등의 공격적이고 폭력적인 모습 나타났음. 또한 밥을 전혀 먹지 않은 채 술만 마시는 모습으로 Pt'Pt'아내와 Pt'손녀의 권유로 9월에 ○○광역시 ◯◯대 병원 첫 입원하였고, 신체검사 후 입원 2주 만에 퇴원하였음.

(2007년 Pt 60세)
Pt는 계속적인 음주 생활로 식도에 피가 나는 모습에 Pt'아내가 신고하여 119를 타고 ○○광역시 ◯◯대 병원에 입원하였음. 퇴원 후 이후에도 지속적인 음주생활을 하였으며, 같이 거주하는 Pt'손주 딸이 집안 곳곳에 숨겨져 있는 술병을 찾아 버리는 행위를 하곤 하였음.

(2009년 Pt 62세)
Pt는 한번 술을 마시기 시작하면 식사를 하지 않고 며칠 동안 술과 물만 마시다 잠이 들었고, 지속적으로 각혈보이며 며칠 동안 일어나지 못하고 누워만 있어야 했음.

참고 자료

없음