IIOC (자궁경관무력증) 간호과정 3개 느낀점 포함

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. Case study - 생식기 건강 문제가 있는 여성 간호
Ⅲ. 느낀점

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
자궁경관 무력증은 자궁 경부의 구조적, 기능적 장애로 인해 임신 2기에 무통성으로 자궁 경부가 부드러워지면서 얇아지고 개대되어 태아와 그 부속물이 배출되는 것이다. 점점커지는 태아와 양수를 지탱하지 못하고 자궁 문이 열리면서 양막이 경부 밑으로 볼록 튀어나오거나 조기양막파열이 발생하고 조산과, 습관성 유산을 초래할 수 있다. 임신 2기에 임신이 중단되는 경우 중 10~20% 이상은 자궁 목 무력증 때문이다. 자궁 목 무력증의 발생빈도는 출생의 1/1000, 유산의 1/100, 습관성 유산의 1/5로 추정된다.

2. 원인
원인은 외상성으로 과거 분만 시 자궁경부 열상, 과도한 자궁경부확장이나 내막 소파술, 임부의 어머니가 임부 임신 시 디에틸스틸베스트롤(diethylstilbestrol, DES) 복용, 선천적으로 짧은 자궁 목(초음파상으로 짧은 자궁 목: 20mm이하의 길이), 자궁기형 등이 있다. 그 외에 관련 요인으로 자궁 경부 조직의 구성, 모체의 스트레스 및 임신과 연관된 개인적인 상황 등이 있다.

3. 증상
임신 20 - 25주에 잘 생기지만 그 전이나 후에도 발생할 수 있다. 수술을 하지 않은 산모는 재발을 잘 하는데 재발 시기는 과거 조산했을 때 보다 점점 빨라지는 경우가 많다. 봉합수술을 한 산모는 재발률이 낮다.

ㆍ맑은 냉이 많아짐
자궁 경관 무력증으로 유산이나 조산되는 초기 증상은 냉이 많아지는 것이다. 냉이 많아져서 때로는 양수가 나오는 것으로 착각하기도 한다.

ㆍ이슬과 비슷한 출혈
진통 전 증상으로 이슬과 비슷하게 피가 냉과 섞여서 나오게 되는데 이러한 증상이 있으면 꼭 자궁 경부를 진찰해야 한다. 그렇지 않으면 봉합수술을 하기에도 늦어지고 수술을 해도 성공률은 낮아집니다.

ㆍ배가 자주 뭉침
처음에는 배가 자주 뭉치는 듯하고 허리가 아프거나 골반이나 아랫배가 무겁거나 처지는 느낌을 받거나 소변을 자주 보는 증상으로 시작되는 산모가 많다.

참고 자료

없음